儿童先天性肺动脉瓣狭窄临床路径.DOC

二、肺动脉瓣狭窄临床路径表单 适用对象：第一诊断为肺动脉狭窄（ICD-10:Q22.101） 行直视肺动脉瓣膜切开术或/和右室流出道疏通术（ICD-9-CM3:35.13,35.25,35.26,35.34,35.35,35.96） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：10-14天 时间 住院第1天 住院第2-4天 住院第3-5天 （手术日） 主 要 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 病情告知 如患儿病情重，应当及时通知上级医生 完成入院病历 　 　 　 上级医师查房 完善术前准备 询问送检项目报告，并予以相应处置 注意预防并发症 与家长沟通，讲解手术风险及可能并发症 对症治疗 签署手术知情同意书、输血同意书 注意预防并发症 手术治疗 术后监护 完成手术记录、病程记录 向患者及家属交代病情及术中基本情况 　 　 　 重 点 医 嘱 长期医嘱 心外科护理常规 饮食 三级护理 健康宣教 临时医嘱 血常规、尿常规 肝肾功能、血型+配血、凝血功能、感染性疾病筛查 心电图、胸部X线平片、超声心动图 测血压、SpO2 长期医嘱 心外科常规护理　 临时医嘱　 拟明日行直视下肺动脉瓣膜切开术或/和右室流出道疏