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2018年临床助理医师模拟题8 单选题 1、语音共振增强常见于 A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌 C草绿色链球菌 D肺炎克雷伯杆菌 E厌氧菌 答案：E 厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌，它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。 单选题 2、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性 B周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解 C渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射 D持续性上腹部疼痛，阵发性加重 E周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解 答案：E 周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解提示胃溃疡。 单选题 3、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A消瘦 B持续呃逆 C腹部移动性浊音阳性 D呕吐胃内容物及胆汁 E呕吐隔夜宿食、不含胆汁 答案：E 最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。 单选题 4、肺炎病变部位没有空洞形成常见于 A肺炎链球菌肺炎 B病毒性肺炎 C肺炎克雷伯杆菌肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺炎支原体肺炎 答案：A 肺炎链球菌肺炎，X 线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，经治疗后逐渐消散。少数病例出现胸腔积液。在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3-4周后X线阴影消失。 单选题 5、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 A室性心动过速 B室性心动过缓 C阵发性心房颤动 D阵发性心房颤动伴差异性传导 E阵发性室上性心动过速 答案：E 由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150- 250次／分，规则，称为阵发性室性心动过速。该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合阵发性室上性心动过速表现。 单选题 6、终止心室颤动最有效的方法是 A胺碘酮 B利多卡因 C胸外拳击复律 D阿托品 E直流电除颤 答案：E 非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。 单选题 7、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在 A腹疝 B白线疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E脐疝 答案：D 腹股沟疝病多发人群：儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状：腹股沟疼痛、牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。 单选题 8、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是 A肝囊肿 B肝胆管细胞癌 C肝血管瘤 D肝脓肿 E肝细胞癌 答案：E 肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。 单选题 9、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是 A感染性心内膜炎 B急性心肌炎 C扩张性心肌病 D肥厚性心肌病 E风湿热 答案：A 感染性心内膜炎常由链球菌、葡萄球菌感染，出现发热症状，听诊可闻及杂音。 单选题 10、肾癌最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 答案：B 目前肾癌分为10种类型，其中肾透明细胞癌最常见，约占90%。 单选题 11、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 12、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是 A腹胀 B黄疸 C肝脏进行性增大 D脾脏进行性增大 E腹水进行性增多 答案：C 肝硬化患者肝脏进行性增大常提示肝癌。 单选题 13、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是 A140mmHg B130mmHg C150mmHg D120mmHg E160mmHg 答案：C 我国目前采用的 2005 年中国高血压指南认为老年人收缩压应降至 150mmHg 以下，如能耐受，还可以进一步降低。 单选题 14、成人，体重60kg。烧伤，于下午4 时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率 100 次／分，血压 120/ 84mm Hg , 面部、胸、腹部 ，两前臂、两手及两小腿和足部II 、III 度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为 A 45% B 20% C 40% D 35% E 32% 答案：C 双大腿、小腿及足部