关于开展全市深基坑、高边坡安全生产专项检查的紧急通知.docVIP

—PAGE 4— 附件 深基坑、高边坡工程安全检查表 项目名称 ? 检查时间 年???? 月????? 日 建设单位 ? 设计单位 施工单位 ? 监理单位 ? ? 检查内容 检查方法 检查结果 1 参 建 各 方 行 为 责 任 主 体 建设单位 是否组织对基坑周边建筑物、构筑物、道路、地下管线进行安全评估 查评估报告 ? 深度超过5m基坑是否委托专项基坑支护设计 查是否有设计图纸 ? 是否委托具有资质的单位施工 查施工单位资质 ? 是否委托具有资质的第三方单位监测 查监测单位资质 ? 是否组织专家对基坑支护设计方案经过论证 查专家论证意见 ? 监理单位 是否对专项方案进行审批 查方案审批表 ? 是否对第三方监测成果进行分析 查监理日记及相关资料 ? 施工单位 是否编制专项施工方案 查专项方案 ? 是否按规定对专项方案论证 查专家论证意见 ? 是否对工人进行详细的安全技术交底 查看交底记录 ? 是否进行了公司及项目安全检查 查检查记录 ? 监测单位 是否编制有针对性的监测方案 查方案内容 ? 是否按规定频率及项目进行监测 查监测结果 ? 是否及时对监测数据分析并向相关单位通报 查监测结果 ? 2 坑边荷载 坑边堆放荷载是否小于设计规定 查坑边材料、机具堆放情况 ? 3 临边防护 基坑支护周边是否按规定进行临边防护；基坑安全通道是否符合要求， 查基坑安全防护、安全通道 ? 4 应急预案措施 是否制定应急预案措施，措施是否有针对性 查应急预案内容 ? 应急预案措施是否得到落实 查材料、机具储备 ? 5 验收 地下结构施工前是否进行深基坑验收 查验收表，签字盖章 ? 检查 结论 ? ? ?建设单位：???????????????????? 监理单位：?????????????? ? 施工单位： （签字盖章）?????????????????? （签字盖章）????????????? （签字盖章）