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骨关节炎的中西医诊治 - 西医治疗 北京中医药大学东方医院 刘小平 ? 一、骨关节炎的治疗重点 骨关节炎是最常见的关节炎，疼痛是骨关节患者最常见的症状。基于疼痛的来源及伴随炎性症状，治疗要个体化。非药物干预（如减轻体重和运动）是骨关节炎治疗措施中不可缺少的一部分。目前药物干预可缓解症状。骨关节炎的缓解病情的干预措施正处于研究中。 骨关节炎 的诊断可以通过影像学或临床表现来确定，几乎所有 75 岁以上的老年人都患有骨关节。 10%-30% 的骨关节炎患者存在明显的功能障碍，因此， 骨关节炎 成为最主要的慢性致残原因。所以， 骨关节炎 治疗的目的是缓解疼痛，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能。目前采取的方法有非药物治疗、药物治疗、手术治疗。其中非药物治疗提倡早期开始，贯穿始终。 二、非药物治疗 （一）患者教育 患者教育是骨关节炎治疗中最重要的第一步，患者是治疗决策者中必不可少的一部分。为了更有效的治疗，患者应了解骨关节炎的本质。一些患者因疼痛和骨关节炎带来的日常生活改变，而产生情绪障碍，应由精神病科专家进行评估。 （二）物理治疗 肥胖是发生膝关节骨关节炎的重要危险因素，减肥和体育锻炼有助于改善膝关节骨关节炎患者的疼痛和功能障碍。局部的冷敷和热敷是骨关节炎患者有效的辅助治疗手段。 （三）活动辅助方法 包括矫形器和肢具、手杖等。医生的建议和专业指导能为患者提供有益的治