补充商业医疗保险的通知.docxVIP

关于《商业医疗保险理赔》相关事项的通知 为了使员工拥有更好的福利保障，公司为每位员工购买了补充商业医疗保险------人身与医疗保险。自2015年7月1日起的门急诊及住院医疗费用（社保范围内）可以向华泰保险公司申请理赔。现将有关具体事项通知如下： 一 、收单时间： 1、上海侧将由保险公司（华泰保险经纪有限公司上海分公司）在固定时间内上门直接收取理赔单，具体安排请参见下表。届时请本人将填好的理赔单证，直接交给保险公司专员。 区域 交单时间 交单地点 保险公司联系人 行政 接口人 联系方式 E-mail 上海 每月第一个星期四 （下午13：00－16：00） 古美路1515号19楼22层会议室 王莉莉 郑枝 021zhengzhi@ 北京 由员工本人按要求将理赔单证填好，寄到上海人事行政部，由行政接口人统一交单（暂时） （注：每月第一个星期四之前必须将材料寄到上海人事行政部，逾期顺延） 深圳 注：第一次交单时间定在2015年8月6日星期四，下午13：00----16：00 二、理赔材料相关要求： 被保险人申请理赔时，需提供身份证复印件（正反面）、《人身险理赔申请申请书》、费用明细清单、医疗费发票原件、事故证明材料、其他机构报销原始凭证、银行卡复印件。（若是子女的需提供户口簿复印件）除以上材料必须提供外，以下三种情况的材料如下： 1. 门急诊医疗理赔所需材料： 病历复印件、检验单/检验报告复印件、 2.住院医疗理赔所需材料： 出院小结复印件 3.重大疾病医疗理赔所需材料： 以上材料都需要提供 三、 理赔注意事项： ▲ 指定医院： 县（区）级或县（区）级以上的公立医院、公立专科医院及中医医院（二级或二级以上）（含北京A类定点医院及蓝本指定医院等）。所有医院的外宾病区、特诊/特需病区、特诊/特需病房和高干病房等同类病区或病房不在规定的范围内。 注：急诊（需加盖就诊医院急诊章） ▲ 持卡就医： 1.急诊时可不使用医保卡。 2.被保险人在非医保地短期出差或休假异地就医时，门急诊可以不使用医保卡 。 3.对于新入职员工，社保/医保卡在办证期间就诊，需公司出具申领办证说明，并符合社保用药范围内的情况下可申请理赔。 4意外医疗可以不持医保卡就诊。 ▲ 发票退回： 已赔付发票原件原则上不再退还。但确实有其他途径报销需要发票原件的，则在《人身险理赔申请申请书》右上角显著位置注明“发票原件需退还”字样，并上交发票原件和复印件，否则，发票原件将不退还。 四、理赔咨询邮箱： 在理赔过程中如有问题可以直接发邮件咨询，保险公司老师会详细解答。 ruimin@ 五、理赔其他相关事项详见附件。 附件：