伤口持续镇痛装置在心脏微创术后的应用价值.DOCVIP

Sternal lock胸骨固定系统 在老年心脏手术患者中的应用价值 赵东　朱仕杰 张致琦 王春生 复旦大学附属中山医院心脏外科 上海市心血管病研究所，上海200032 通信作者：赵东 E-mail：eastzhao15@126.com 　 摘要 目的：通过对老年心脏手术患者应用医用钛合金Sternal lock胸骨固定系统固定胸骨，探讨其在减轻疼痛、减少术后引流量及切口感染率等方面的应用价值。方法：选择42例70岁以上老年心脏正中切口手术患者，男性19例，女性23例，平均年龄74.2±3.6岁,应用医用钛合金Sternal lock胸骨固定系统固定胸骨并作为实验组。同时选择42例老年心脏正中切口手术患者，男性22例，女性20例，平均年龄73.6±3.5岁，使用传统方式钢丝固定胸骨并作为对照组。在术后疼痛指数、术后引流量、切口感染率等方面，采用t检验、卡方检验等统计学方法进行比较。结果：实验组术后疼痛指数4.5±1.0，术后平均引流量472.5±35.6，切口感染率2.4%，对照组术后疼痛指数6.8±1.4，术后平均引流量893.7±66.3，切口感染率7.1%，两组数据相比实验组明显好于对照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：老年心脏正中切口手术患者应用医用钛合金Sternal lock胸骨固定系统固定胸骨，在减轻疼痛、减少术后引流量及切口感染率等方面，具有明显的优势。 关键词 Sternal lock胸骨固定系统 老年心脏手术患者 疼痛指数 中图分类号 R654.3 文献标识码 A 文章编号 The value of sternal lock closure with chest wall fixation in old cardiovascular operation patients Zhao Dong,Zhu Shijie,Zhang Zhiqi ,Wang Chunsheng Department of Cardiac Surgery,Zhongshan Hospital,Fudan University Shanghai Institute of Cardiovascular Diseases,Shanghai 200032,China Abstract Objective:To evaluate the value of sternal lock closure with chest wall fixation in old cardiovascular operation patients.Methods:Forty-two old patients used sternal lock closure fixed chest wall who had cardiovascular median sternotomy operation(experimental group) were compared with 42 old patients who had used steel wire fixed chest wall(control group) in treatment effect.Results:In the pain index,volume of drainage and incision infection rate after operation,experimental group were lower than control group.Conclusion: Sternal lock closure fixed chest wall were beneficial to patients after cardiovascular operation. Key Words sternal lock closure,old cardiovascular operation patients, pain index 在心脏外科手术中，目前仍以胸骨正中切口为主，而胸骨对合的稳定及牢固，直接影响患者术后疼痛及伤口的愈合。长久以来，一直采用传统的钢丝捆绑固定胸骨，但对于骨质疏松的老年患者，时常引起骨质切割，继而加剧疼痛、造成骨髓炎或伤口迁延不愈[1]。本文总结我院2014年6月至2015年6月间42例70岁以上老年心脏正中切口手术患者，应用医用钛合金Sternal lock胸骨固定系统固