呼吸机故障应急调配模拟演练.DOCVIP

呼吸机故障应急调配模拟演练 2016年5月 ◆演练前准备会议 下午3点，在急诊120病区办公室，医学工程处张正惠处长主持召开了演练前准备会议，对“急救和生命支持类医学装备应急预案”以及本次呼吸机故障应急调配模拟演练方案进行了学习，强调了本次演练的目的和意义、各部门演练任务和人员分工、模拟演练的场景作了较详细的阐述和布置。 15时20分，由医学工程处张正惠处长宣布模拟演练正式开始。 ◆模拟危重病人抢救中 15时24分，医学工程处张正惠处长接到急诊医学科钟金妹主任求助电话，一名危重病人在抢救过程中呼吸机突发故障，抢救室现没有备用呼吸机，病人生命受到严重威胁，急需紧急调配1台有创呼吸机至急诊抢救室。 张正惠处长按照就近、方便的原则，经电话联系，邻近的重症医学科有空闲的有创呼吸机，随即向重症医学科刘龙主任发出指令，紧急调用该科呼吸机，要求重症医学科派专人将呼吸机运送至急诊抢救室。 ◆简易呼吸气囊通气支持 与此同时，急诊抢救室医护人员按照医院《呼吸机故障紧急处理程序》要求，对病人进行紧急处理，实施简易气囊通气支持，将故障呼吸机从病人身上撤离，等待调配呼吸机的到来。 ◆故障呼吸机拖离工作区并挂上故障标牌 医学工程处陈文辉干事通知技术人员王业潮工程师带上工具马上赶到急诊抢救室，对备用呼吸机进行管路连接和技术指导。张正惠处长和陈文辉干事也赶到急诊抢救室进行现场协调，王业潮工程师到达现场。 ◆备用呼吸机到达现场 16时36分，ICU医生程超、护士王琴护送备用呼吸机到达抢救室，王业潮工程师上前迎候呼吸机。 ◆王业潮工程师给调配呼吸机安装合适的接头 王业潮工程师和ICU医护人员一起连接调配来的呼吸机，因急诊抢救室设备带氧气接口与备用呼吸机接口不符，无法正常接管，王业潮工程师从随身工具包中取出各种规格转接头，挑出合适的转接头，顺利完成备用呼吸机的安装。 ◆调配呼吸机进行参数设定、模拟肺测试 对调配来的呼吸机进行参数设定，并再次进行模拟肺检测，检测正常后联接入病人气道。 ◆抢救病人获得备用呼吸机通气支持 ◆王业潮工程师对故障呼吸机进行善后处理 急救病人使用紧急调配来的呼吸机进行通气支持后，生命体征趋于平稳，抢救工作得以继续进行。15时45分，呼吸机故障应急调配模拟演练圆满结束。 ◆现场召开应急演练总结评估会 演练结束后，医学工程处张正惠处长主持召开演练人员现场总结评估会，对演练过程中存在的问题和不足进行讨论、分析，对应急预案、演练方案进行评估和完善，完成应急预案演练记录评估。 重症医学科刘龙主任现场作演练总结，本次演练基本能按照方案顺利进行，在病人抢救过程中，突发呼吸机故障时的处置流程比较规范，操作比较熟练。不足之处是：备用呼吸机调配到位并完成接管后，呼吸机要调节氧浓度为100并维持2分钟后再接到病人气道上。 张正惠处长对上一次演练时陆益民副院长指出的调配呼吸机到达现场使用前，要再次进行模拟肺检测，检测正常后才能接病人气道，这一点今天做得很好，体现了持续改进的理念。 医务处林烨处长担任演练观察员，认为本次演练对提高医院应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置能力很有意义，本次演练急救设备能够快速调配到位，人员分工明确，细节考虑周全，是对应急预案的一次检验和实战演练，对提高医院在抢救急危重病人时对突发事件处置具有指导作用，演练很有必要。 今后，我们要不断完善突发事件应急预案和演练方案，努力提高应对各种突发事件的防范意识和处置能力，在实践中加以补充和持续改进。同时，要加强对急救和生命支持类设备的跟踪管理，最大程度地保障急救设备处于完好、备用状态，减少由于急救设备突发故障而造成的人员伤害，保障人民群众的身体健康与生命安全。 （图/文　医学工程处　张正惠、谢彩英）