1.第一章临床血液检查的标本留取与收集.docVIP

第一章临床血液检查的标本留取与收集 临床血液学实验诊断是一门特殊而又必要的临床检验学科。血液经循环系统与全身各个组织器官密切联系，血液检验不仅在血液病的诊断和研究中起着举足轻重的地位，而且对其他系统疾病的诊断和鉴别诊断提供着重要依据。严格和标准的标本采集决定了血液学检验结果的准确性，是分析前质量控制的重要环节。由于外周血标本易于采集，而且患者痛苦小，因此血液学检查通常先进行外周血的筛查，若出现异常结果，再结合临床表现，必要时行骨髓穿刺采集骨髓液进行细胞学检查。根据不同的检测目的和方法，标本的收集和处理也各有差异。 第一节血液一般检查 一、全血细胞计数 【医生申请】 由于全血细胞计数的影响因素较多，医生在给患者开检验申请单前，一定要详细了解患 者基本情况，主要见于以下几个方面。 1．医生要根据患者临床资料开检验申请单，并向患者讲清楚检验目的、采血时间和注 意事项。 2．生物学差异不同生理状态下血细胞各项参数有所不同，因此要注意不同生理状态引起的偏差。 (1)年龄和性别差异：红细胞计数在男性儿童6～7岁时最低，随年龄增大而逐渐上升， 至30岁后又逐渐下降，男女两性的红细胞计数在15～40岁期间差别明显。 (2)妊娠中后期红细胞减少，白细胞总数增高。 (3)日间变化：一日之间，白细胞数、嗜酸性粒细胞数、血小板数等均有