病历出科归档流程.docxVIP

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病历结算、归档流程关键节点说明(非试点科室) 关键节点 重点工作 完成时限 1 医生查房,做好患者明日出院各项准备工作,护士核查账目 出院前一日 2 医生下“今日出院”医嘱并将结算相关资料报送护士站 患者出院当日12点前 3 护士整理账单、核查账目 患者出院当日16点前 4 结算室与护士交接病历结算相关资料并登记 5 患者结算 患者出院当日下午16点起 6 医师完善出科病历(保证甲级病历出科)并交至护士站 患者出院后48小时内(次日14点前) 7 护士整理病历、装订并交至结算室 8 结算室与护士交接病历、登记 9 病案室与结算室交接病历 患者出院后48小时 10 病案室完成病历录入 11 病案室完成病历审核并将延时出科病历报至质控办 当月 12 质控办对延时出科病历进行落实并考核

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