HBV相关慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗推荐意见.pdf

2019 29 2 · · 中西医结合肝病杂志 年第 卷第 期 附 Ⅰ · · 标准与指南 HBV 相关慢 加急性肝衰竭 中西医结合诊疗推荐意见 中国中西医结合学会传染病专业委员会 中国中西医结合学会肝病专业委员会 中华中医药学会肝胆病分会 1 定义与术语 床表现明显有别于欧美等 国家 以酒精或药物诱发 的 ACLF 。本 1． 1 推荐意见分级 系统 推荐意见仅针对 HBV ACLF 。 IDSA － ( US- 1( A- ) : HBV ACLF ， 、 本推荐意见 分 级 系统参 照 美国公 共 卫 生 署 推荐意见 Ⅰ 指在慢性 乙型肝炎 乙肝肝 PHS) ( 1) 。 ， 、 临床指南推荐分级系统 表 硬化基础上 各种诱 因引起 以急性 黄疸 加深 凝 血 功能 障碍 为 表 1 IDSA － 美国公共卫生署( USPHS) 临床指南推荐分级 系统 ， 、 、 、 、 临床表现 的综合征 可出现肝性脑病 腹水 电解质紊乱 感染 、 ， 。 A: 支持推荐意见 的证据充分 肝 肾综合征 肝 肺 综 合 征 等并 发症 以及 肝 外 器官功 能 衰 竭 ， TBil 10 × ULN 患者 黄 疸 迅 速 加 深 血 清 ≥ 或 每 日 上 升 ≥ 推荐强度 B: 支持推荐意见 的证据 中等 17 ． 1 mol / L; ，PTA 40% ( INＲ 1． 5) 。 μ 有 出血表现 ≤ 或 ≥ C: 支持推荐意见 的证据不足 ， 《 · 》