《诊断学》呼吸困难.pptVIP

临床表现 中 血源性呼吸困难 红细胞携氧量减少 血氧含量降低 呼吸加速 心率加快 重度贫血 高铁血红蛋白血症 一氧化碳中毒 临床表现 中 神经精神性呼吸困难 颅内压增高 供血减少 呼吸中枢 受刺激 呼吸变慢 变深 精神或心理因素的影响 呼吸浅表而频速 常伴呼吸性碱中毒，出现手足抽搐症 叹息样呼吸 常主诉呼吸困难， 但无呼吸困难的客观表现 偶然出现一次深大呼吸，类似叹气样 属神经官能症范畴 重症颅脑疾病 癔症 神经症 伴随症状 D 伴发热 伴一侧胸痛 伴昏迷 1 2 3 伴随症状 伴一侧胸痛 伴发热 伴昏迷 问诊要点 E 发病情况 伴随症状 病因诱因 1 2 3 问诊要点 开始 发病情况 伴随症状 病因诱因 结束 注意发病的年龄、缓急，突发性还是渐进性； 呼吸困难的表现，与活动、体位的关系，昼夜是否一样。 是否伴有发热、胸痛、发绀、咳嗽、咳痰、咯血、哮喘； 有无头痛、意识障碍等 注意询问有无呼吸系统疾病、心血管系统疾病等病史 有无药物、毒物摄入、异物吸入等 思考总结 F 思考总结 三凹征 属于呼吸困难中的哪一类? Kussmaul呼吸 常见于何种情况? 夜间阵发性呼吸困难的机制是什么? 心源性哮喘常见于哪种疾病？ 谢谢 Thanks 呼 吸 困 难 临床医学系 内科教研室 *** 目录 Contents 05 10 20 02 03 0