恶性室性心律失常和治疗.pptVIP

Underlying Arrhythmia of Sudden Death 恶性室性心律失常及治疗 室性心律失常的分类 恶性室性心律失常：指有器质性心脏病，其心律失常为持续室速或心室颤动 潜在恶性室性心律失常：指有器质性心 脏病，其心律失常为室早或无症状的短 阵室速 良性室性心律失常：指无器质性心脏病 者发生的室性心律失常，一般为室早或 短阵室速 1. 定 义： 恶性室律失常符合下列特征 ① 无脉搏VT ② 230次/分以上的VT ③ 进行性加速的VT ④ 多形性VT ⑤ VF 2. 病因 (1) 特发性室速：( IVT ) 界定为起源于心脏无结构异常的室速 分类：根据程序刺激、腺苷、异搏定、心得安反应，分为腺苷敏感性VT、异搏定敏感性 VT、心得安敏感性VT 鉴别： 腺苷敏感性VT 异博定敏感性VT 心得安敏感性VT (触发活性) (分枝折返) (自律性↑) 特征 运动诱发SVT 分枝折返型 运动诱发