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我国糖尿病专科护士的培养现状
平南县第二人民医院护理部广西贵港537307
从糖尿病专科护士的研究背景、准入要求、培训期限、培训内容以及资格 认定方式等方面综合分析我国糖尿病专科护士目前的培养现状。并提出建议,为 我国建立规范的糖尿病专科护士培训体系和统一的资格认定管理体制提供参考 依据。
关键词糖尿病专科护士;培训体系;资格认定
随着人类发展与疾病谱的变化,糖尿病及其治疗越来越多地引起人们的 关注,被称为美国糖尿病教育先驱的Joslin提出“糖尿病教育不仅是治疗的一 部分,它木身就是一种治疗。”因此,对病人进行有效的糖尿病教育是必要的, 也是其他治疗手段的基础[1]。随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工 作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了 更高的要求。《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010)》中明确指出,要提高 护理队伍综合素质,不仅要加强在职继续教育,也要加快专科护士的培养。专科 化护理人才的发展逐渐成为趋势和需要[2-4]o糖尿病领域对护士的专科化要求显 得尤为突出,临床需要护士与医牛合作,共同参与糖尿病预防、教育、治疗、研 究、咨询、管理等工作⑸。糖尿病专科护士 (Diabetes Specialist Nurse, DSN)在 糖尿病健康教育中起着重要的作用,研究DSN的培养有着重要的理论意义与实 际价值,现将我国DSN的培养状况综述如下。
1 DSN的概念
DSN是指具备一定执业资格,在糖尿病领域进行系统化的理论和实践培 训,具备相应的糖尿病专科护理能力,能熟练运用糖尿病专科护理知识和技术为 糖尿病患者提供专业化服务,经考核合格获得专科资格证书的注册护1[2, 6]o
2我国DSN的培养
2. 1香港DSN培养现状1991年成立香港医院管理局,同年在香港医 院管理局的规划下成立了 13个护理专家组,制定了 21种专科的专科护士培训课 程、工作标准[7]o 1992年9月,香港医管局利用18个月吋间做计划和论证,承 认了香港第1批糖尿病专科护士⑻。
2. 1. 1香港DSN的培训 香港医管局每2年举办一期糖尿病专科护士 培训。培训对象有2种一是由护士所在的医院推荐,二是由自己自愿报名,所 在医院同意。培训吋间有些是工作吋间和业余吋间各占一半,有些则全是利用自 己的业余时间,培训后医管局颁发糖尿病专科培训证书。
2. 1. 2香港DSN资格认证 香港DSN (包括其他专科护士)的资格是 “承认[8-9],而不是“认证”。从海外医科大学取得专科护士的资格或参加医 管局举办的专科培训,培训后医管局发培训证书。凭着这些海外资格证书或医管 局发的培训证书,当医院管理局或医院有此岗位设置需求吋,从中挑选符合条件 的护士聘为DSNo
2. 2我国犬陆DSN的培养现状
我国专科护理发展较晚,直到21世纪初,许多机构才开始尝试专科护 士的培养。2000年,浙江大学医学院附属邵逸夫医院借鉴美国罗马琳达医学中 心的管理经验率先在国内设立了糖尿病高级临床专科护士[10]。随后,全国各地 也纷纷开展了 DSN的培训[ll-12]o 2003年由江苏省护理学会和江苏省省级机关 医院合作成立了江苏省糖尿病专科护士培训基地⑸,也是全国第一家糖尿病专 业(科)护士培训基地。2004年12月广东省开展首批糖尿病专科护士研究生课 程进修班教育[13]。2009年四川省成立糖尿病专科护士培训基地[14]。2009年河 北省在高职高专医学院校培养糖尿病专科护士 [15]。
2. 2. 1学员选拔目前国内在DSN学员选拔吋普遍对学历与工作经验 上有较高的要求。但因各地与境外医护界进行DSN培养与培训交流的开展情况 存在较大差异,以及对DSN培养目标尚未形成统一标准,所以对学员的语言沟 通及管理能力存在不同的要求。如浙江邵逸夫医院首批DSN的培养选拔条件为 [10]具有教育、管理经验及良好的人际关系,具有独立解决临床问题的能力及 创新意识,同吋具有5年以上工作经历,大专或以上学历,良好的英语交流能力 和专业基础条件。而广东省首批DSN研究生课程进修班学员选拔条件为护理 本科学历,有全科基础,并有糖尿病专科5年以上护理工作经历,英语四级以上 程度[12]。承德医学院附属医院DSN的培养选拔条件为大专以上学历,5年以上 工作经历,具有较强的业务知识,教育管理经验及虚心好学、不断进取、勇于创 新的工作态度,良好的人际交往及独立解决临床问题的能力[16]o浙江大学医学 院附属第二医院DSN的培养选拔条件为具有本科及以上文化程度,护师及以上 技术职称,5年及以上工作经验[17]o
2. 2. 2培训目标 安徽省糖尿病专科护士培训基地的培养目标包括 ①临床实践能力,②指导和教育患者、家属和其他看护者的能力;③提供咨询的 能
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