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  • 2019-05-24 发布于湖北
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医疗保健知识 一氧化碳中毒 含碳物质在不完全燃烧时都可产生一氧化碳(CO)。一氧化碳为无色、无臭的气体,比重0.967,几乎不溶于水,但易溶于氨水。空气中含量达12.5-74%时有爆炸的危险。 一氧化碳对人的危害,主要取决于空气中浓度和接触时间,尤以前者更为重要。 临床表现 一、? 轻度中毒 二、? 中度中毒 三、? 严重中毒 预防 1、普及预防煤气中毒的知识 2、对熔炉、煤气管和阀门,要经常注意维修。锅炉加煤尽量利用机械代替人力。 3、预防一氧化碳防毒面具的滤料成分是二氧化锰50%、氧化铜30%、氧化钴15%和氧化银5%。这种混合滤料能起催化作用,使一氧化碳化为二氧化碳而解毒。 4、慢性接触工人的健康监护,对长期接触一氧化碳的工人,应进行就业前及定期检查,尤其注意神经及心血管系统的症状或体征。如发现这方面的疾患,应考虑暂时调离作业。 治疗 高温中暑 根据气象特点,高温作业环境可分为两类: 1、? 干热型 2、? 湿热型 发病原因: 一、 正常人体的热平衡 正常人体体温维持于37°C左右,是由于体温调节中枢的控制作用,使体内产热和向体外散热保持相对平衡的结果。 二、中暑的发病机理 三、影响中暑发病的因素 临床表现 根据中暑的程度,可分为三级: 一、中暑先兆 二、轻症中暑 三、重症中暑 中暑又可分为四种类型: 一、循环衰竭型 二、高热昏迷型(热射病型) 三、热痉挛 四、日射病 预防 一、消除或减少高温环境对人体的影响 (一)??生产过程的机械化、自动化以代替人工操作 (二)?? 减少热源对人体的作用 二、?卫生保健措施 (一)?预防性体格检查 (二)?合理安排劳动和休息 (三)?供给合理饮料及营养 (四)?个人防护 治疗 一、先兆中暑与轻症中暑 二、重症中暑 (一)?? 物理降温 (二)?? 药物降温 (三)?? 其他降温方法 (四)?? 合并症的防治 (五)?? 中医药 电损伤(触电) 电损伤俗称触电,是指一定数量的电流或一定数量的电能量(静电)通过人体,产生机体损伤或功能障碍,甚至死亡。雷击包括在内。 病因: 一、主观因素 二、客观因素 三、意外情况 电流通过人体是否产生危险或造成损伤,取决于以下三个方面: 一、电流总量 二、电流途径 三、通电时间 病理:可简单归纳成两类: 一、电灼伤 二、中枢与全身性组织缺氧引起的病理变化 急救治疗 一、解脱电源 (一)切断总电源 (二)脱离电器、电线 二、针对主要矛盾,立即进行抢救 (一)对于神志清醒,伴有乏力、心慌、全身软弱的轻症患者,应予卧床休息并作严密观察 (二)对于出现“假死”状态者,要区别对待 (三)对呼吸停止、心搏存在患者,应用人工呼吸法 (四)对心搏停止(包括心室纤维性颤动)、呼吸存在患者,主要进行心脏按摩,也可以辅以人工呼吸。 (五)如患者呼吸、心搏均停止,则同时进行人工呼吸与心脏按摩。 心肺复苏法 一、临床死亡和生物学死亡 临床死亡:即病人心跳和呼吸已经停止。此时最好考虑为接近或表面上的死亡,临床死亡是可以防止和逆转的。“猝死”即指病人突然、意外的临床死亡。 生物学死亡:即病人由于缺氧而致的永久性脑死亡,而死亡是最终不可逆转的。 二、时间就是生命 心跳呼吸突然停止后,血液循环终止。脑细胞由于对缺氧十分敏感,一般在循环停止后4-6分钟大脑即发生严重损害,甚至不能恢复。因此必须争分夺秒,积极抢救。 因此,为要使病人得救,避免脑细胞死亡,以便于心跳呼吸恢复后,意识也能恢复,就必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏。复苏开始越早,存活率越高。 在医院外死亡率高的原因有以下几方面: 1、最初目击者(包括家属)不懂急救方法; 2、?在呼叫救护车、等待救护人员到达过程中耽搁了时间; 3、最初目击者作了错误的急救处理。 现场心肺复苏术的操作方法 病人心跳呼吸突然停止时的表现: 1、意识突然丧失,病人昏倒于各种场合; 2、面色苍白或转为紫绀; 3、瞳孔散大; 部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松软。 急救方法 一、判断意识和畅通呼吸道 (一)?? 判定病人有无意识 方法:1、轻轻摇动病人肩部,高声叫喊:“喂!你怎么啦?” 2、 如认识,可直接呼喊其姓名;

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