中医四诊法 望、闻、问、切.ppt

四诊;★得神、失神、假神的表现、临床;★ 四诊概念：是指中医诊察和收;目 录第一节 望诊第;望诊，是医生运用视觉观察病人的;一、全身望诊（一）望神?广义：;望神的四种情况有神假神失神少神;（二）望色⒈ 常色主色：指由禀;⒉ 病色病色包括五色（青、黄、;（）青：主寒、痛、瘀血、惊风面;（）赤：主热证满面通红（实热证;（）黄：主脾虚、湿 萎黄：脾胃;（）白色：主虚、寒面色淡白无华;（）黑色：主肾虚、水饮、瘀血面;一、全身望诊（三）望形体.肥胖;（四）望动态.动静多动—多为阳;二、局部望诊（一）望头面头过大;（四）望皮肤.外形：水肿、鼓胀;三、望排出物.望痰涎涕唾.望呕;四、望小儿指纹正常指纹：红黄相;五、望舌舌质：即舌体，舌的肌肉;心肺肝胆肾脾胃返回目录返回本节;正常舌象舌淡红、苔薄白 返回目;病舌及主病. 舌质舌色： ;（）?? 舌色淡白：主虚证、寒;红舌：主热证舌红苔黄（实热证）;绛舌：主邪热炽盛、阴虚火旺舌绛;青紫舌：主气血不畅 阴寒内盛—;（）?? 舌形老舌：实证、热证;胖舌：主虚、湿舌淡白胖嫩，苔白;瘦舌舌瘦薄绛干： 热盛伤阴 阴;芒刺：主热证舌尖—心火亢盛舌中;齿印：主脾虚湿盛舌质淡嫩，边有;．舌苔 苔色：白、黄、灰、黑苔;（）苔质薄苔：主表证， ;润燥苔润苔：津液未伤 燥苔;腐腻苔腻苔—主湿浊、痰饮、湿温;（）苔色：白苔:主表证，寒证 ;黄苔：主热证薄黄苔常为风热在表;灰黑苔：主里热、里寒之重证苔灰;苔灰黑干燥无津液，多由黄苔转化;望舌的意义?判断正气的盛?分辨;第二节 闻　诊返回目录;一、听声音.声音实证、热证—声;.语言谵语—神志不清，语无伦次;⒊ 呼吸呼吸声高气粗而促，多为;⒋ 咳嗽 暴咳声哑为肺实；咳声;⒌ 呕吐虚证或寒证，呕吐来势徐;⒍ 呃逆虚寒者，呃声低沉而长，;二、嗅气味.口气.汗气.痰涕气;第三节 问诊 ;十问歌一问寒热二问汗，三问头身;一、问寒热寒—恶寒和畏寒。 ;恶寒发热???????????;二、问汗表证辨汗??????无;三、问疼痛（） 疼痛的性质?新;（）疼痛部位头痛太阳经头痛—痛;四肢痛（多见于痹证）：????;四、问饮食口味.食欲???食量.口;五、问睡眠失眠 实证：邪气;六、问二便⒈ 问小便小便色黄而;⒉ 问大便便秘 久病、老人;七、问小儿及妇女⒈ 问小儿 .;第四节 切诊 切;一、脉诊（一）脉象的形成原理与;切脉注意 ①病人取坐位或仰卧位;（三）正常脉象 三部;（四）常见病脉及主病浮脉?脉象;?脉象：重按始得，如石沉水底。;?脉象：一息脉来不足四至。特点;?脉象：一息脉来五至以上。特点;? 脉象：举之无力，按之;脉象：脉来坚实，三脉有力，来去;脉象：往来流利，应指圆滑。特点;?脉象：脉细行迟，往来艰涩不畅;? 脉象：端直如长，如按琴弦;脉象：脉细如线，应指明显。特点;脉象：脉来缓中时止（止无定数）;代脉脉象：脉来缓慢而止有规则（;（五）相兼脉、真脏脉及主病⒈ ;⒉ 真脏脉无胃之脉—无冲和，应;（六）诊妇人脉与小儿脉（七）脉;二、按诊按胸胁心肺肝的病变。按;无标题