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- 2019-05-26 发布于江苏
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护理质量与安全管理和持续改进方案
护理质量是医疗质量的重要组成部分, 护理质量直接关系到病人的生命和健康,关系到医院在社会公众中的形象。 加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理管理的中心任务。
检查标准 1:护理理组织 ① 严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施;② 根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系;③ 护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确;④ 护理管理部门结合医院实际情况, 制定护理工作制度, 并有相应的监督与协调机制。
考核方法 :查阅文件及资料,了解护理管理组织体系情况。
改进措施 :在前期工作的基础上, 进一步完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程,重新修定标准护理计划,制定各工作环节交接流程。 同时督促护理人员加强制度的学习, 特别是核心制度要做到熟练掌握,如查对制度、差错事故报告制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度等。
检查标准 2:护理人力资源管理:① 有明确的护士管理规定,
有护士的岗位职责、技术能力要求和工作标准;② 对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求; ③有紧急状态下对护理人力资源调配的预案。
考核方法 :查阅文件及资料,了解护理人力资源管理情况。
改进措施:修订
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