尿液中精液影响尿蛋白检测.DOC

PAGE PAGE 1 尿液中精液影響尿蛋白檢測 永康榮民醫院 奚明德、梁俊珍、廖淑杏 摘要 目的：臨床上利用尿液蛋白質試紙，檢測尿液中蛋白質為篩檢腎臟疾病及肝臟病變之最方便、簡單與快速之檢測方法，為其主要優點。而其主要缺點為，較易因其他蛋白質引起偽陽性之結果。因此評估尿液中若含有男性精液，對於尿液蛋白產生偽陽性之結果。 檢體來源與方法：取37支來自新兵入伍篩檢尿液蛋白試紙微量反應（±，0.15-0.3 g/L）尿液檢體標本，進行尿液檢體離心（1,500 rpm, 5分），並於顯微鏡下觀察尿液沉渣，檢視尿液中是否含有精蟲。並於7-14日後，重新取尿液標本進行尿液蛋白試紙檢測及尿液沉渣鏡檢。 結果︰37支尿液蛋白試紙微量反應（±，0.15-0.3 g/L）尿液檢體標本，其中7支（7/37，18.9％）尿液中含有精蟲（sperms）。但是，經過7-14天後，經衛教告知驗尿前禁慾三天，方能收集尿液檢體，重新進行尿液蛋白試紙檢測，尿液蛋白檢測結果均為陰性反應。 結論：尿液中若含有精液、精蟲或前列腺素等，會使得尿液蛋白質試紙檢測呈現偽陽性結果。所以，當男性尿液蛋白質檢測時，若發現輕微蛋白尿反應，則應進行尿液離心，顯微鏡觀察尿液沉澱物，以確認是否為精液或其他因素所引起之尿蛋白反應，而非因腎臟疾病所引起之尿蛋白，以避免造成臨床診斷之困擾。 關鍵字： 蛋白尿（proteinuria） 微