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有效咳嗽咳痰
何为咳嗽?
咳嗽是一种呈突然、爆发性的呼气运动,以清除气道分泌物。咳嗽是借助支气管粘膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩机咳嗽反射,将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。
何为咳痰?
咳痰是通过支气管平滑肌的收缩、支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动及咳嗽反射将呼吸道分泌物排出体外的动作。
有效咳嗽咳痰的方法
1.深呼吸咳嗽法——适用于轻度咳嗽咳痰者
方法:
患者尽可能采用坐位,先进行深而慢的呼吸5~6次后深呼吸至膈肌完全下降,屏气3~5秒,继而缩唇呼吸(撅嘴),缓慢的通过口腔将肺内气体呼出(胸廓下部和腹部应该下陷),在深吸一口气后屏气3~5秒,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可以让患者去俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,,咳出痰液。
2.刺激气管咳嗽法—适用于有痰无力咳嗽者
方法:
患者取坐位或半斜卧位。用右手食指和中指按压总气管,刺激气管引起咳嗽或用双手压迫病人上腹部或下腹部,以加强膈肌反弹的力量,帮助患者咳嗽咳痰。
3.胸部叩击及胸壁震荡法—适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力者
方法:为患者取侧卧位,医护人员双手拇指并拢,手背隆起,指关节微屈,从肺底由下向上,由外向内叩击胸壁,震动气道,边拍边鼓励病人咳嗽,以进一步促进痰液排出,每侧肺叶反复叩击1~3min。操作力度、时间和病情观察叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜,叩击时避开乳房、心脏及骨突处。
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