睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗.pptVIP

* 睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗 北京大学人民医院呼吸科 韩芳 病例： 男性，45岁，因白天嗜睡2年就诊。 既往睡觉打鼾15年，妻子发现其鼾声不均匀，睡眠时频繁发生呼吸间歇。 睡眠呼吸暂停综合征的诊断 诊断目标： 是不是 是什么 重不重 治不治 如何治 睡眠呼吸暂停综合征的临床症状 0 10 20 30 40 50 60 70 呼吸暂停 白天嗜睡 疲劳 失眠 其他 打鼾 肢体活动 其他行为异常 恶梦 癫痫 性欲减退 夜间憋气 就诊原因 1，白天嗜睡 2，夜间打鼾，影响别人睡眠 3，咽炎久治不愈 4，看宣传资料 5，妻子发现频繁呼吸间歇，担心 6，夜间憋气 7，其他系统疾患 为何呼吸暂停只在睡眠时发生？ 许多患者在解除解剖狭窄后, SA仍存在 提示除解剖因素外，功能性因素也有重要作用 手术方式 解剖 VS 功能 阻塞部位 对CPAP压力的影响 对打鼾及呼吸暂停的影响 危险性 UPPP 扁桃体+UPPP 舌骨悬吊 下颌颏截骨前移 上、 下颌前移术 10 sec. 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 1 2 3 4 5 B6 Han F, et al. J. Appl. Physio. 2002 x O