翼点入路解剖.pptx

翼点入路;;适用范围;表面标志;翼点简易定位法;表面标志;;;肌肉;; 血管;面神经颅外段;;筋膜;;;头位;;;体位;切口设计;可根据病变需要进行切口的改良;入路要点;切口要点;开颅步骤 1;开颅步骤 2;开颅步骤 3;骨性结构的显露包括翼点、颞鳞的大部分、蝶骨、颧骨，外加额骨及顶骨向颞窝延伸的部分。 ;开颅步骤 4;开颅步骤 5;;;;;开颅步骤 6;;;;;开颅步骤 7;切开硬膜，额颞叶分别位于侧裂上下;;进一步暴露基底池;沿蝶骨嵴分开额叶和颞叶，可直接暴露第二间隙。牵拉视神经和颈内动脉向两侧，可于间隙前部暴露后床突，鞍上池后部和脚间池。;;经翼点额底暴露1;牵拉同侧大脑前动脉向前，牵拉同侧额叶底面内侧向后，暴露前纵裂内两侧A2段前动脉，回返动脉起自前动脉A2起始部，沿额叶底面从内侧向外达前穿质，供应内囊和基??节，为前交通动脉瘤术中需要保护的重要血管。;第一间隙眼动脉暴露;第三间隙垂体柄暴露;第三间隙后交通动脉暴露;颈内动脉分叉上暴露;