临床药学分析.ppt

治疗原则 治疗原则:清热化湿,凉血解毒,祛风止痒 药方如下: 内服法: 防风10 蝉蜕6 银花15 连翘10 生地15 土茯苓15 薏苡仁30 虎杖15 丹皮10 茵陈15 蛇舌草15 苦参10 大青叶10 3剂 外洗方:防风15 荆芥10 蒲公英30 大黄15 苦参30 野菊花15 丹皮15 赤芍15 土茯苓30 5剂 评释 此病例关键抓住湿、热、毒、瘀四个字,此四邪均由于过敏体质及药物毒副作用引起,导致皮疹红肿痛痒,及肝肾功能损害,从其舌苔黄厚腻,舌质红脉弦数,有力,可证明,从中医辨证,当属急证,实证,根据急则治标原则,应急以清热化湿,凉血解毒祛邪为主, 加防风,祛风止痒,似乎不得力,理应仿升降散之法用大黄，姜黄,蝉蜕、僵蚕或许效果更快更好。 幸得中途改用祝老之:“过敏煎”加强抗过敏之力。当皮疹消退肝肾功能尚未完全恢复之时,后期又转为为清养肝肾,最后复查肝肾功能均正常。对湿热证治疗法临床医生应特别细心、耐心,始终应注意阴虚之苗头,邪热易清,湿邪难除,既要清热,又要化湿,使湿热分消,则病易退。此病人原有高尿酸症,湿浊之邪较胜,久郁化热,加上药物毒性,使湿热之邪胶结,缠绵难除,先用苦寒清热,再用甘寒以防伤阴.化湿易伤阴津,故不宜过用,同时在方中少佐以平淡养阴之品(如淮山、沙参)总之在整个治疗过程中,既要注意