高血压周围血管病变的检出及治疗 -公开课件.pptVIP

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2019-05-26 发布于广西
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高血压周围血管病变的检出及治疗 -公开课件.ppt

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提出问题降压是否就能改善预后？ 138 mmHg 82 mmHg 180 160 140 120 100 80 60 0 2 4 8 12 18 36 70 87 mmHg 第1年周收缩压舒张压 173 mmHg 99 mmHg 第2年第3年第4年拜新同利尿剂联合用药 WHO/ISH推荐的目标收缩压 WHO/ISH推荐的目标舒张压 INSIGHT INSIGHT – nifedipine GITS reduces carotid artery intima-media thickness *p0.01; **p0.001 vs zero within treatment group Carotid artery IMT progression (mm/year) 0.008 0.006 0.004 0.002 0 –0.002 Year 2 Year 3 Year 4 Study end * ** ** ** Nifedipine GITS Co-amilozide INSIGHT substudy – nifedipine GITS reduces coronary calcification 0 25 50 75 100 Baseline Year 1 Increase in maximum total calcium score (%) Nifedipine GITS Co-amilozide Year 2 Year 3 p=0.02 络活喜与赖诺普利对颈动脉内膜－中层厚度的降低的比较 -60 -50 -40 -30 -20 -10 0 氨氯地平赖诺普利治疗14周治疗26周治疗50周 P=0.044 与基线相比*P0.05， **P0.001 与基线相比的平均变化 (nm) * ** * ** * Thank you 谢谢使用！ Our trial is about antihypertensive therapy and organic protection References: 1. Lichtman JH et al. Circulation 2002; 105: 1082–7. 2. CAPRIE Steering Committee. Lancet 1996; 348: 1329–39. 3. Coccheri S. Eur Heart J 1998; 19(suppl): P1268. A person suffering from any one manifestation of atherothrombosis is at risk of future disabling or life-threatening events caused by the same underlying disease process.1 The CAPRIE trial enrolled 19,185 patients with either established peripheral arterial disease (PAD),2,3 a recent myocardial infarction or recent ischemic stroke in approximately equal distribution. However, based on the baseline characteristics of these patients, many of them already had a prior history of ischemic events. Thus, at study entry ~26% of the patients had ischemic vascular disease in at least two vascular beds, demonstrating the generalized nature of atherothrombosis.3 For example, 11.8% of patients had both coronary disease and PAD, 7.4% had both coronary and cerebrovascular disease, 3.8% had a combination of cerebrovascular disease and PAD, and 3.3% had disease of all three arterial beds.3 Over time this overlap will most