偏执型人格障碍案例与诊治.PPT

【阅读材料】偏执型人格障碍案例与诊治 ? 来访者情况：刘某，男，二十五岁．本人不愿意求治，也拒绝承认自己心理方面存在问题，后在心理医生的耐心说服下他自述了自己的情况。 “当我十八岁时，我是高中三年级学生．我的学习成绩相当好。平常，我虽然常与人交往，也很喜欢与同学交谈，但我总觉得他们嫉妒我的才能，总是用一种异样的目光看我，他们也常常否定对我的嫉妒，但我觉得他们说的不是真话，是在为自己辩解．有的人因此不主动亲近我，这说明了什么呢?还不是嫉妒我的才能。还有，那时我爱顶撞班主任，我觉得他的想法经常是错误的，反而说我是错的，你看多可笑。我一向我行我索，说话办事全凭个人意愿，因为我具有比他们更强的能力和智慧。当然，有时结果不理想，但那并不是因为我的能力存在什么问题，而是客观原因造成的。我才不管别人的喜怒哀乐。我认为我在他们的眼中属于人见人恨那种人。他们也一定认为我思想简单，最好欺负。后来我就懒得与他们交往了，我更乐于自己独处。但我对别人的怀疑却丝毫没有减少。???? “在读书时，我对任何人、包括班里任何同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，我都从心里怀疑。我为什么要信任他们呢?如果信任他们，说不定哪天他们就会利用我的信任加害于我。这不是，最近我就被人利用了，可以说是毫无理由的，我被调离机关去一个下属公司当了一名普通工作人员。为什么要调离我?我断定有人搞鬼，他们肯定嫉妒我的才干，我为此感到愤愤不平，我觉得领导这样对我实在是很不公平。机关领导说我一直搞不好同事关系，给我安排工作我的异议总是很多。我为什么要理那些人呢2我已给上级部门写信，直述了我所蒙受的耻辱，并且直述了我对那个领导的看法，我非把他搞垮不可。我女朋友还不让我这样做呢！她劝我算了，我不听，她就说我有病，我有什么问题，我看是她变心了。我一直都注意到，她每次来单位，对我的那位领导的眼睛都很特殊。如果他们俩真有什么，我就更是与他们没完。” 分析诊断：从刘某的自述，以及心理医生与刘某的交谈中，都明显感觉到，刘某敏感多疑，对任何人都不信任，经常感到自己被人轻视，受到别人的攻击。从刘某与其女友的关系中，医生也不难发现，刘某虽然觉得自己在很多方面都不失为强者，但总也免不了无端自卑。因此，基本上可以断定，刘某是偏执型人格障碍患者，现在虽然程度并不太重，但却有向严重发展的明显倾向。 施治方案：心理医生在与刘某的交谈中发现，刘某是一个认知能力较强的人，而且受到过比较好的教育，因此心理医生便尽情地与其坦诚倾谈，把一些知心民有意对他讲了，以便取得他的真正信任，使其认识到自己的总是然后从心理学的角度告诉他，自身人格障碍的性质，并分析其中的特点和极可能出现的更多危害性，使之产生要求改变自身人格缺陷的愿望；心理医生告诉了他纠正的方法后，决定首先对其进行交友训练。????交友训练，即鼓励他积极主动地恢复交友活动，在交友中学会信任别人，逐渐消除不安和多疑。 敌意纠正训练法的要点：????(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的漩涡中。事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。???（2）要懂得只有尊重别人，才能得到别人的尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢话，而不要不痛不痒的说一声“谢谢”，更不能不理不睬。???（3）要学会向你认识的所有的人微笑。可能开始时你很不习惯，做的不自然，但必须这样做，而且努力去做好。???（4）要在生活中学会忍让和有耐心。心理医生告诉他：“生活在复杂的大千世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制，不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向，肝火旺盛。 （二）人格障碍的自我矫正方法 1．反向观念法 2．习惯纠正法 3．行为禁止法 4．情绪调整法 第三节 大学生健康人格的塑造 一、健康人格的特征 健康人格的具体特征是： 1.和谐的人际关系 2.良好的社会适应能力 3.正确的自我意识 4.乐观向上的生活态度 5.良好的情绪调控能力 二、当代大学生理想人格的特征 马斯洛归纳出如下16条理想的人格特征： 1．了解并认识现实，持有较为实际的人生观。 2．悦纳自己、别人以及周围的世界。 3．在情绪与思想表达上较为自然。 4．有较广阔的视野，就事论事，较少考虑个人利害。 5．能享受自己的私人生活。 6．有独立自主的性格。 7．对平凡事物不觉厌烦，对日常生活永感新鲜。 8．在生命中曾有过引起心灵震撼的高峰体验。 马斯洛归纳出16条理想的人格特征： 9．爱人类并认同自己为全人类之一员。 10．有至深的知交、有亲密的家人。 11．有民主风范，尊重别人的意见。 12．有伦理观念，能区别手段与目的，绝不为达到目的而不择手段。 13．带有哲学气质，有幽默感。 14．有创见，不墨守成规。