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2018 年度公共卫生服务工作总结
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多
次向办事处 居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政
府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居
委会对居民健康档案工作十分重视, 每个辖区都安排专人负责协助建
档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺
利进行,我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小
组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切
实可行的实施方案。 成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互
积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案
建档工作。
三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民
主动参与建档意识, 我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居
民了解居民健康档案, 积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民
建档工作。
四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量
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完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业
务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要
性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止 2018 年 11 月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质
档案 3974 份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档
案系统。
(二)、老年人健康管理工作
根据《包头市 2018 年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方
案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道 65 岁及以上老年人进行登记管
理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一
般体格检查及空腹血糖测试, 并提供自我保健及伤害预防、 自救等健
康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和 2 型糖尿病患
者纳入相应的慢性病患者进行管理; 对存在危险因素且未纳入其他疾
病管理的老年居民进行定期随访, 并告知该居民一年后进行下一次免
费健康检查。
(三)、慢性病管理工作
1、高血压患者管理
一是通过开展 35 岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;
健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患
者。
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二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次
随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指
导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一
般体格检查和随机血糖测试) 。
2、2 型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过
程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的 2 型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,
每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮
食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的 2 型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含
一般体格检查和空腹血糖测试) 。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上
级部门的各项健康教育项目工作。 采取了发放宣传材料、 开展健康宣
教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要
卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
(五)、传染病报告与处理工作
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一是依据《传染病防治法》 《传染病信息报告管理规范》以及传染病
报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多
种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育, 提高了社
区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》 《传染病信息报告管理规范》要求严格执
行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2018 年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存
在如下困难:
(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务
的发展。
(二)、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项
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