消化道肿瘤教学课件.pptVIP

3、镜下观： 腺癌 90%以上 ?管状腺癌 ?低分化腺癌 ?乳头状腺癌 ?黏液腺癌 ?印戒细胞癌 ?其它 PAS染色 AB染色 （三）扩散： 1.直接蔓延： （1）淋巴道转移：主要转移途径 首先转移到局部淋巴结，晚期经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。 （2）血道转移：多发生于胃癌的晚期，常经门静脉转移至肝，也可转移到肺、脑、骨。 2.转移： of diffuse carcinoma of linitis ... Lymph Node Metastatic Carcinoma （3）种植性转移： 腹腔或盆腔转移性黏液腺癌 卵巢克鲁根勃（krukenberg)瘤。 （四）胃癌的组织发生： ?胃癌的细胞来源 胃腺颈部和胃小凹底部的原始组织干细胞。 ?再生增殖特别活跃?细胞生长与增殖的调控失常?非典型增生?癌变 ?原始干细胞有多方向分化潜能： ?向肠上皮细胞分化： ?肠型胃癌 ?管状腺癌，胃癌高发区，老年男性，伴萎缩性胃 炎，预后较好。 ?向胃上皮细胞分化： ?胃型胃癌 ? 黏液或印戒细胞癌，癌细胞易扩散，非胃癌高发区，青壮年女性，少见萎缩性胃炎，预后较差。 第十节 消化道常见 肿瘤的临床和病理 消化系统常见肿