离子镁测定在评价风湿性心脏瓣膜病人围手术期血镁水平中的意义-外科学专业论文.docxVIP

申文摘要离子镁测定在评价风湿性心脏瓣膜病人 申文摘要 离子镁测定在评价风湿性心脏瓣膜病人 围手术期盥镁水平中蠡奄意义 摘 瑟 目的：观察风湿性心脏病瓣膜置换术瘸入围手术期 廊中离子镁(ionized magnesium，IMg)的变化规律，探 讨离子镁测定在评价风渝性心脏瓣膜痫入围手术期血镁 水平e{|的意义。 方法：随机选择心脏外科20例风湿性心脏病瓣膜置 换术病人(rheumatic heart disease，RttD继)和20铡成 人先天性心脏病病人(congenital heart disease，CHD组)。 分别予术虢24小时，术*p野放主动脉后，术后2、6、24、 48小时各时点由中心静脉采集皿标本，测定m离子镁， 离孑钙(ionized calcium，ICa)，盘滚总镁以及照浆醛雹 酮浓度。对比观察两组离子镁，血清镁及皿浆醛阉酮在 各时点静变化，绘割变化热线。凰时避录瘸人麓年龄、 性别、体煎、体外循环时问、平均阻断时间、围手术期 嗣药情汉及·岛襻失常等馕况。 结果：两组瘸人性别、休熏无明姓差别，但年龄、 蒋夕}循环时闻、圭动躲滋甑时溺，童动躲开放后螽动复 跳率两组有明显差异。悄组病人手术前血清镁浓度无明 显差剐，镌RHD继离子镁浓发明盈繇子CHD组(0．46 ±0．12mmol／L VS 0．59±0．13mmol／L，p0．01)。两组手术 螽离子镁永平普遂降