颈部浅层-公开课件.pptVIP

2008年10月于西安 温州医学院解剖学教研室 温州医学院解剖教研室 颈部浅层（P28） 一、皮肤 皮肤的切口 见右图 以暴露颈阔肌为度 二、浅筋膜及颈阔肌深面 将颈阔肌自下而上翻起至下颌骨下缘，注意 勿损伤颈阔肌深面的血管和神经。 颈外静脉 颈前静脉 颈静脉弓 1、颈外静脉 浅静脉，沿胸锁乳突肌表面下行易发生颈外静脉怒张。 2、颈前静脉 沿前正中线的两侧下行，左右吻合成颈静脉弓。 (一)浅静脉 (二)浅神经 1、颈丛皮支： 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 颈丛皮支穿出点： 胸锁乳突肌后缘中点， 也是颈丛浸润麻醉的阻滞点。 耳大神经 枕小神经 颈横神经 锁骨上神经 2、面神经颈支：支配颈阔肌 （一）颈深筋膜（P30） 位于浅筋膜和颈阔肌深面的深筋膜，包绕颈项部的肌肉和器官。 1.浅层：封套筋膜，包绕颈部的肌肉。 2.中层：内脏筋膜，包绕颈部的器官。 3.深层：椎前筋膜，位于椎体前方，与前纵韧带相延续。 4.颈动脉鞘：颈深筋膜形成的特殊结构。 三、颈深筋膜及筋膜间隙 颈内静脉（内侧） 颈总动脉（外侧） 迷走神经（上述两者之间的后方） 内容物 1.胸骨上间隙 2.气管前间隙 3.咽后间隙 4.椎前间隙 （二）颈筋膜间隙 四、颈部的肌肉 浅层：颈阔肌、胸锁乳突肌 中层：舌骨上肌群 舌骨