抗癫痫药-公开课件.pptVIP

病例一 患者，男，18岁。因突然跌倒，两眼上翻，牙关紧闭、口吐白沫、全身抽搐，意识丧失，呼其不应，家属急送其入院。诊断为癫痫强直阵挛性发作。医嘱如下： Rp 苯妥英钠片 50mg×100 用法：100mg 口服 一日两次 Rp Tab phenytoin sodium 50mg×100 Sig： 100mg p.o. Bid 病例二 刘某，30岁，癫痫大发作患者，连续服用苯妥英钠两周后，出现恶心、上腹不适，牙龈增生，有眩晕感？请做出初步判断？还应注意哪些问题？ 刘某，30岁，癫痫大发作患者，连续服用苯妥英钠2月后擅自停药，突发两眼上翻，牙关紧闭、口吐白沫、全身抽搐，意识丧失，呼其不应， 持续抽搐5分钟，出现呼吸微弱、紫绀。请做出初步判断？如何处理？ * * 抗癫痫药 教学内容及目标 掌握苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,扑米酮 ,安定等常见抗癫痫药物的适应症 理解苯妥英钠作用机制,掌握其不良反应 癫痫概况 多种原因所致大脑某些神经元异常放电，向周围扩散，引起大脑功能短暂失调 状况:患病率4~9(7)‰，每年有40万新发病人0～9岁患者38.5%，10岁到29岁年龄组近40%. 大发作约占80% 。 病因 原发性：（遗传或病因未明） 继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤等所致 分类 全身性发作： 强直