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- 2019-06-01 发布于天津
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永诚财产保险股份有限公司
澳大利亚海外访客医疗健康保险(工作签证)条款
总则
第一条 保险合同构成
本保险合同(以下简称 “本合同”)由保险条款、投保单或与本合同有关的其他投保文
件、保险单或其他保险凭证、批注、附贴批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面
形式。
本合同仅在永诚财产保险股份有限公司 (以下简称 “保险人” 收到投保人全额支付的
保险费,且在符合本合同的所有条款和条件的情况下方可生效。
第二条 投保人与被保险人
除另有约定外,具有完全民事行为能力的主被保险人本人或对其有保险利益的其他个人
可作为本合同的投保人。
本合同的被保险人包括:
(一)主被保险人
除另有约定外,凡为申请澳大利亚工作签证的中华人民共和国(不包括港澳台地区 (以
下简称“中国”)公民,均可作为本合同的主被保险人。
(二)连带被保险人
经保险人审核同意并出具保险单或批单后,且在本合同中进行约定的主被保险人的以下
家属,可作为本合同的连带被保险人:
1. 配偶:主被保险人的工作签证上列明的,与主被保险人一起居住在澳大利亚的主被
保险人的合法配偶。
2. 非独立子女:主被保险人的工作签证上列明的,没有配偶,与主被保险人一起居住
在澳大利亚,且符合下列条件之一的主被保险人的子女:
(1 年龄在 21 周岁以下;或
(2)正在澳大利亚境内的中小学、学院或大学接受全日制教育,且年龄不满 25 周岁。
主被保险人和连带被保险人统称为被保险人。经保险人同意后,其他人也可成为本合同
的被保险人。
第三条 受益人
除另有约定外,本合同的各项保险金的受益人均为被保险人本人。
第四条 保险类型
本合同的主被保险人可投保的保险类型分为以下四种:
1. 单人保障:无连带被保险人的保险保障;
2. 双人保障:仅限于主被保险人和其工作签证上列明的合法配偶的保险保障;
3. 家庭保障:主被保险人和其工作签证上列明的合法配偶及非独立子女的保险保障;
4. 单亲保障:主被保险人和其工作签证上列明的非独立子女的保险保障。
第五条 保险区域
除另有约定外,在保险期间内,保险人仅承担被保险人在澳大利亚地区内发生的保险
责任范围内的费用,若被保险人在澳大利亚以外的地区接受治疗所发生的任何费用,保险
人均不承担保险责任。
第六条 第三方管理机构
第三方管理机构是指经保险人委托为被保险人提供与本合同相关的日常医疗协助、紧急
医疗、转运援助、管理及理赔协助等各项服务的机构,第三方管理机构的名称和联系电话等
信息将在本合同中载明。
第七条 释义
本合同中涉及下列术语时,适用以下定义:
1. 【周岁】指按法定身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零
周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。
2. 【澳大利亚】指六个州、北领地(NT 、澳大利亚首都直辖区(ACT 、Cocos
(Keeling 岛地区和 Christmas 岛地区,但不包括澳大利亚海外领地。在 2016 年 6 月 30
日之前,澳大利亚的这一定义是不包括 Norfolk 岛的。
3. 【澳大利亚居民】指居住在澳大利亚且符合下列条件的人:
(1 澳大利亚公民;(或
(2 持有效永久入境许可的人;(或
(3 合法进入澳大利亚境内的新西兰公民;(或
(4 合法进入澳大利亚且根据澳大利亚法律能继续无限期在澳大利亚停留的人; (或
(5 持临时入境许可的人,以及澳大利亚政府认为有特殊情况的人,例如寻求庇护者、
难民、永久入境许可持有者的亲属、经授权在澳大利亚工作的人,或以同情、人道主义理
由居留的人。
4. 【意外事故】指不可预见的事件,偶然发生或由于非故意的外力或物体所致,对身
体造成非自愿的伤害,事件发生在澳大利亚境内,且需要在事件发生后 72 小时内提供医疗
建议或治疗;如有必要,需住院做进一步的治疗,住院(包括再入院)必须在事件发生后
的 180 天以内。
5. 【职业康复医生】指在澳大利亚国家医生委员会(
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