鼻咽癌幻灯片-公开课件.pptVIP

鼻咽癌 [要求] 1熟悉鼻咽癌的病因、病机。 2掌握鼻咽癌的诊断要点及治疗。 鼻咽癌（carcinoma of nasopharynx）是指发生于鼻咽部的癌肿。临床上以血涕、鼻塞、耳鸣耳聋、颈部恶核及头痛等为主要症状。鼻咽癌是我国高发肿瘤之一，尤以广东、广西、湖南、福建等省（自治区）发病率较高，男性发病率约为女性的2~3倍，40~60岁为高发年龄组。 古医著中有载， “失荣”、“上石疽”、“瘰疠”、“真头痛”等病证中有类似鼻咽癌常见症状的描述。 【病因病机】 一、西医 目前认为与遗传因素、病毒因素及环境因素等有关 1.遗传：鼻咽癌病人具有种族及家族聚集现象。 2.EB病毒：在鼻咽癌病人血清中检测到EB病毒抗体，发现鼻咽癌活检组织中有EBV DNA特异性病毒mRNA或基因产物表达。 3.环境：镍含量高，亚硝胺致癌；维生素A缺乏和性激素失调可改变粘膜对致癌物的敏感性。 二、中医 1．气血凝结 情志不遂，以致肝气郁结，疏泄失常，气机不调，气滞则血瘀，气血凝结于颃颡，日久形成肿块。 2．痰浊结聚 因长期受不洁空气、粉尘、化学气体的刺激，热毒蕴肺，肺热煎炼津液而为痰，痰浊困结于颃颡而为癌肿；或因七情所伤，肝脾不和，脾胃升降失常，痰浊内生，痰气互结于颃颡而为癌肿。 3．火毒困结 长期饮食不节，或常食发霉腐败有毒食物，以致脾胃积热，或因肝郁化火，火毒循经上逆颃颡而结为癌肿。