肺结核的教学查房.pptVIP

主持人： 刘艳 主讲人： 赵春梅 张子群 经仁飞 地点：二门诊多功能厅四楼 时间：2015年8月29日 二．教学的目的 1、掌握肺结核的定义 2、掌握肺结核的临床表现 3、熟悉肺结核的常用药及副作 用 4、掌握结核菌素试验的判断 5、掌握肺结核病人的护理措 施 现病史 患者，XXX，男，16岁。4月前患者无明显诱因出现胸闷、气促、咳嗽，无咳痰，有发热，自述体温最高达39℃，伴乏力，纳差、盗汗，就诊于兴仁县医院并诊断为“肺结核”，予“异烟肼、利福平、乙胺丁醇各每日口服”治疗，症状好转后出院，院外予规律口服抗结核药治疗至今，期间定期到当地医院复诊，患者自述复诊无特殊。 2天前患者无明显诱因感胸闷、气促加重，并伴剑突下特续性剧烈疼痛，有畏寒、症状不能自行缓解，家属将其送到兴仁医院，予止痛治疗（具体治疗不祥）后疼痛缓解，今为求进一步治疗就诊我院，门诊以“肺结核”收住我科。病后体重减轻6kg. 体格检查 体查：T36.6℃ P100次/分 R20次/分 BP90/60mmHg，呼吸音粗，心律齐，腹软，剑下轻压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。 诊疗计划：予抗结核 营养补液治疗. 辅助检查 血常规：白细胞计11.14X109/L，血红蛋白128g/L，血小板计数456X109