解热镇痛与抗炎药.pptVIP

第二十章 解热镇痛抗炎药 Antipyretic-analgesic and Anti-inflammatory drugs 常见的药物 白加黑、快克 扑热息痛 （对乙酰氨基酚） 芬必得 布洛芬 第一节 概 述 解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、镇痛、抗炎、 抗风湿作用的药物。 同时区别于肾上腺皮质激素，又称为非甾体抗炎药 ( non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAID)。 本类药物 抑制环氧化酶 的活性，从而减少了局部组织前列腺素 （prostaglandin，PG）的生物合成，可以调节许多生理及病理过程。 PG的生物活性及其代谢的调节 共同作用 1. 抗炎作用、抗风湿作用 PG是重要的炎症介质，可使血管扩张、通透性增加；局部充血、水肿、疼痛；同时增强缓激肽的致炎作用。 解热镇痛药通过抑制PG的合成，可减轻炎症反应的红、肿、热、痛，产生抗炎抗风湿作用，控制症状。 但不能根治，治标不治本。 1. 抗炎作用、抗风湿作用 COX的分类 COX-1：结构型 COX-2：诱导型：损伤性化学、物理和生物因子的刺激 COX-3：?有待研究 药物根据其对COX作用的选择性 (P183) 非选择性COX抑制药