急性胰腺炎试题.docVIP

胰腺炎的护理（N0级） 考试日期： 姓名： 成绩: 名词解释（10分） 急性胰腺炎 2．急腹症 . 二、单项选择题（45分） 1、急性胰腺炎的最主要临床表现（　） A突然发生的腹痛 B腹胀 　 C低血压 D发热 E恶心呕吐 2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（　） Ａ吗啡　　　Ｂ西咪替丁　　　Ｃ生长抑素 Ｄ杜冷丁　　　Ｅ阿托品 ３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（　） Ａ手术治疗　　Ｂ禁食补液　　　Ｃ抗生素 　Ｄ抑肽酶　　　Ｅ糖皮质激素 ４、急性胰腺炎的预防措施（　） Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒 Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌 Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应 Ｄ服用制酸制剂减少胃酸 Ｅ应用抑肽酶制剂 ５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（　） Ａ防止感染扩散　　　Ｂ减少胰腺肿胀　　Ｃ减轻腹痛　　　Ｄ减少胃酸分泌　　　Ｅ避免胃扩张 6.患者男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（　） 7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（　）　A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流　 B.饮酒 　 C.流行性腮腺炎 　D.穿透性消化性溃疡 8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为 A 病后1小时 B 病后24小时 C 病后48小时 D 病后2～3天 E 病后2～3周 9.　急性胰腺炎假性囊肿形成时间为 A 病后3～4小时 B 病后24小时 C 病后3～4天 D 病后3～4周 E 病后3～4个月　 11.西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因（ ） A 大量饮酒 B 手术创伤 C 药物诱发 D 暴饮暴食 E 高钙血症 12.重症胰腺炎术后护理哪项错误的（ ） A 观察生命体征 B 吸氧，6小时做一次血气分析 C 6小时测一次尿糖，观察胰腺功能 E 血氧分压低于70mmHg时，应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸。 13.急性出血性坏死性胰腺炎，最常见的并发症是（ ） A休克 B 败血症 C 化脓性腹膜炎 D 胰腺周围性囊肿 E急性肾功能衰竭 14.胆源性胰腺炎出现腹痛常见（ ） A 空腹 B 饱腹 C 普食 D 半流食 E 全流食 15.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为（ ） A.1-2周 B.2-3周 C.3-4周 D 3-5天 E 2个月 三、多项选择题（20分） 1.急性胰腺炎的处理下例正确的是（ ） A 绝对卧床休息 B 禁食水，补充血容量 C 严密观察病情，及时发现并发症 D 做好胃肠减压护理 E 疼痛时可用吗啡止痛 2.急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有（ ） A 休克 B 化脓性腹膜炎 C 胰腺良性囊肿 D 慢性胰腺炎 E 慢性胆囊炎 3.急性胰腺炎疼痛的特点（ ） A进食后疼痛缓解 B 向腰背部放射 C 疼痛剧烈而持续 D 疼痛常位于上腹正中 E 弓腰屈膝位可减轻疼痛 4.急性胰腺炎发病原因包括（ ） A 胆总管梗阻 B 酒精中毒 C 暴饮暴食 D 外伤 E 病毒感染 5.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括（ ） A 急性腹膜炎症状体征 B.血、尿淀粉酶增加 C 神志不清 D 高度腹胀 E 血钙升高 四、问答题（25分） 女性，60岁，上 腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、 咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁 呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、 胸痛、 腹泻及排尿异常。既往有 胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。化验：血Hb120g/L， WBC22×109/L， ，血定粉酶：900U，尿 淀粉酶832U（Winslow法)