抽搐鉴别诊断.pptxVIP

抽搐 内蒙古医学院第三附属医院 神经科学教研室 王 东 名词 阵挛：一组肌肉节律性单向性一连串收缩与松弛 肌阵挛：特指一组肌肉急速收缩，节律和幅度不规整，分布不对称，不同步 痉挛：一组肌肉强直样收缩 震颤：节律性双向性互为拮抗的一组肌肉交替收缩与松弛 惊厥：全身性、对称性强直和 /或阵挛性抽搐 抽搐：全身或局部成群肌肉抽动和 /或强直 搐搦：因低钙、低镁、呼碱等引起的间歇性强直性痉挛 临床上引起抽搐的常见疾病可分为两大类 脑部疾病 全身性疾病 一. 脑部疾病 癫痫 假性发作 颅内感染、颅脑损伤、脑血管病、脑瘤、变性病等 癫痫 癫痫：是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以大脑神经元异常放电引起反复的痫性发作 痫性发作：是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程 脑部疾病 我国发病概况 发病率：50～70/10万 患病率5～7‰ 现患病人数在600万以上 癫痫 脑部疾病 病因分类 特发性癫痫及癫痫综合症（除可疑遗传倾向外，无其他明显病因，常在某一特殊年龄起病，具有特征性临床及脑电图表现，有较明确的诊断标准） 症状性癫痫及癫痫综合症（时各种明确或可能的中枢神经系统病变所致） 隐源性癫痫（临床表现提示为症状性癫痫，但未找到明确病因，也可能在特殊年龄段起病，但无特定的临床和脑电图特征） 状态关联性癫痫发作（发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失衡、