大剂量胺碘酮静脉注射在顽固室性心动过速以及(或)室颤中的临床应用朱骏.pptVIP

大剂量胺碘酮静脉注射在顽固室性心动过速和 (或)室颤中的临床应用 中国医学科学院阜外心血管病医院 急症抢救科 袁贤奇 宋有城 朱俊 王国干 贺丽霞 谭慧琼 杨艳敏 康连鸣 郝云霞 目 的 总结大剂量胺碘酮(Amidarone Am)静脉注射 治疗顽固、持续室性心动过速（VT）和（或）心室颤动(VF)的用药经验，供临床参考。 资料与方法 病例选择 本组52例其中男34例、女18例，年龄47±15.6(21～68)岁 陈旧性心肌梗死 (MI)19例、急性MI6例 冠状动脉搭桥术后4例 置入心脏复律除颤器(ICD)6 例 扩张型心肌病9例 马凡氏综合征主动脉根部Benten术后1例 急性心肌炎2例 无器质性心脏病5例 左室射血分数（LVEF）0.38±0.092(0.24～0.58) 入选条件 反复发作VT和(或)VF持续≥30s。 对1～ 3种抗心律失常药物(利多卡因、普罗帕酮、异搏定)或电复律等治疗无效。 除外药物、电解质紊乱引起的心律失常和尖端扭转VT。 用药方法 静注Am（商品名Cordarane)塞诺菲—圣德拉堡—民生有限制药公司产品。首剂3～5mg/kg加生理盐水稀释后10min内注入，随后以1.0～1.5mg/min静脉泵入维持，若心律失常控制不满意，可每隔30min再静注75～150mg追加负荷量。在静脉用药同