PICC所致静脉炎的预防及处理.pptVIP

PICC所致静脉炎的预防及处理 南充市中心医院 常欢 . 定义 原因 临床表现 分类及分型 预防 处理 定义 静脉炎：由于物理、化学、感染因素对血管壁的刺激导致血管壁的炎症反应。主要有机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。 原因 选择的血管靠近关节部位，同一部位反复穿刺 机械性静脉炎 化学性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎 临表 红 热 肿 痛 坏死 炎症初期血流速度加快局部发红 炎症中期血流慢或停止，血液粘稠度增加，红细胞沉积 炎症中期血管内皮损害，通透性增加，输入液体外渗 炎性物质刺激神经末梢 局部组织缺乏血供，代谢毒物沉积 。 静脉炎的分级及分型 分级 0 无症状 1 输液部位发红， 伴或不伴有 疼痛 2 输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿 3 输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉 4输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出 分型 红肿型 沿静脉走行皮肤红肿、 疼痛、触痛 硬结型 沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬，触之有条索状感痛 坏死型 沿血管周围有较大范围肿胀形