多重耐医药菌的监测与控制.pptVIP

Dr.HU Bijie 多重耐药菌的监测与控制 什么是多重耐药菌？（MDROs） 耐药分类 耐药分类 天然耐药 获得性耐药 多重耐药定义 =2种？ =2类？ MRSA VRE PRSP ESBL PDR-AB PA KPC CD MDR/XDR-TB 10409株金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率 MRSA＝超级细菌？ 2007年11月：JAMA刊登美国政府调查报告，被称为“超级病菌” MRSA正在美国国内蔓延，每年预计有超过9万人感染这一病菌，被列为世界三大最难解决感染性疾患第1位，年致死的人数可能超过艾滋病 2007年11月：新华社记者内参报告，上海发现“超级细菌”感染患者 2007年11月：北京市卫生局关于印发《对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案》的通知 2007年12月：卫生部组织召开专家研讨会…… 中国MRSA的流行和危害可能超过美国 2008年卫生部办公厅《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》 为什么多重耐药菌受到关注？ 耐药菌增加的原因 耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选 耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播 多重耐药菌与抗菌药物附加损害密切相关 用机关枪打鸟