联合脏器切除在治疗原发性腹膜后肿瘤中的应用及评价-外科学(普外科)专业论文.docxVIP

上海交通大学医学院硕士研究生毕业论文 上海交通大学医学院硕士研究生毕业论文 8 8 Among t he 36 cases combi ned wi t h concomi t ant r esect i on , 8 cases wer e dead( 6 f or r ecurr ences, 2 f or compl i cat i ons) . Accor di ng t o t he st at i st i cal r esul t s, t he i ndi cat i ons of concomi t ant mul t i - vi scer al r esect i on i n pr i mar y r et r oper i t oneal t umor ar e mal i gnance, r ecurr ence, mul t i pl e neopl asm, l ar ge si ze, and i nvol vement of adj acent or gans. Concl usi ons: Concomi t ant r esect i on of i nvol ved adj acent or gans can i mpr ove r adi cal r esect i on of pr i mar y r et r oper i t oneal t umor , and r educe t he r ecurr ence. To pr event t he post - oper at i ve compl i cat i ons i s i mpor t ant t o i mpr ove t he pr ognost i c. KEY WORDS: pr i mar y r et r oper i t oneal t umor ， sur gi cal oper at i on， Concomi t ant mul t i - vi scer al r esect i on 10 10 缩略语表 英文简称 英文全称 中文名称 PRT Pr i mar y Ret r oper i t oneal Tumor 原发性腹膜后肿瘤 CTCompu CT Comput ed Tomogr aphy 计算机断层摄 MRI Magnet i c Resonance I magi ng 核磁共振成像 I VC I nf er i or vena cava 下腔静脉 PAGE PAGE 3 上海交通大学 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立 进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究 做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意 识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 上海交通大学 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同 意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许 论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或 部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制 手段保存和汇编本学位论文。 保密□，在 年解密后适用本授权书。 本学位论文属于 不保密□。 （请在以上方框内打“√”） 学位论文作者签名： 指导教师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 PAGE PAGE 12 正 文 部 分 1 引言 腹膜后间隙是一巨大的潜在腔隙，包括腹后壁腹膜外与腹后筋膜间的区域，上 至膈肌，下达盆腔，两侧向外移行于腹前外侧壁。原发性腹膜后肿瘤（Pr i mar y r et r oper i t oneal t umor s，PRT）是指起源于此腔隙内的肿瘤，不包括腹膜后脏器如 肝脏、十二指肠、胰腺、脾、肾、肾上腺、输尿管、骨骼等脏器结构的肿瘤，以及 源于他处的转移性肿瘤[ 1] 。现仍多沿用“腹膜后肿瘤”代表原发性腹膜后肿瘤。PRT 的发病率低, 占全身肿瘤的 0. 07%～0. 2%, 恶性肿瘤的 0. 5%以下, 而 PRT 中恶性占 ～[ 2] ～ 60% 85% 。大多数 PRT 对放疗、化疗等辅助治疗不敏感，而其无论良恶性均多呈 膨胀性生长，一般具有完整包膜，远处转移发生晚，易出现局部复发。这样的生物 学特性使得巨大的腹膜后肿瘤甚至复发病例的手术切除成为可能[ 3]