医疗护理技术操作规程和规范.docx

WORD格式-专业学习资料-可编辑 --学习资料分享---- 医疗护理技术操作规程和规范 1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患者与共者 安排在抢救室或监护室， 并及时通知医生。 2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜， 光线要充足，最好有空 调装置，保持室温恒定。 3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需 绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、 半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。病情轻者可适当活动。 4、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病 情稳定患者每日下午测 体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过 37.5℃以上或危重患者，每 4-6 小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。 5、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等 变化以及其他的临床表 现，同时还要注意观察分泌物、 排泄物、治疗效果及药物不良反应等， 如发现异常，应当立即通知医生。 6、饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的 作用。在执行治疗膳食 原则的前提下帮助患者选择可口的食物， 鼓励患者按需进食。 危重患 者喂饮或鼻饲。 7、及时准确地执行医嘱。 8、入院 24 小时内留取大、 小便标本，并做好其他标本的采集且及时 送检。 9、认真执行交班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容简明 扼要，语句通顺并应用 医学术语，字迹端正。 10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。 11、对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的 护理，防止褥疮的发生。 12、根据病情需要，准确记录出入量。 13、根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸器、 张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、 氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。 14、了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度， 并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性， 帮助患者克服各种不良情绪的影响， 引导患者以乐观主义精神对待病情， 以便更好地配合治疗， 能早日得以恢复健康。 1）基础护理操作技术规程：是对各科通用基本技术制定的统一规范。如体温、脉搏、呼吸、血压的测定、无菌技术、各种注射采血技术，各种穿刺技术，导尿，灌肠，给氧，吸痰，标本采集等。 2）专科护理技术操作规程：是根据各不同专科的特点，制定的各专科护理操作技术的规范。如烧伤护理、糖尿病及并发症护理、产后出血护理等。 3）特别护理技术操作规程：是对要专门进行培训、组织专门人员 从事的护理操作技术的规范， 如危重症监护、血液透析、腹膜透析等。 以上这些技术规程实质上是一种质量控制标准， 是指导护理活动的基 本法规，对护理技术操作规程的管理，主要包括以下几个方面： a、选择和制定符合实际的技术操作规程，并逐步修改、完善、配套， 形成本院统一规定， 便于检查和评价； b、开展经常性检查、监督，并与质量评定、技术经济责任制结合， 形成制度； c、护理技术操作是基本功，要将其作为护士在职教育的 重点，经常系统地抓好； d、在执行具体操作前，应做好病人准备和药品器材准备，明确目的， 懂理论依据，了解病情，不盲目执行，要认真查对，严格无菌操作， 并在操作后注意病人反应，防止差错事故的发生。