附件：1、呼伦贝尔市建设工程竣工结算书备案登记表-附件.doc

附件：1 呼伦贝尔市建设工程 竣工结算书备案登记表 呼伦贝尔市住房和城乡建设委员会 建设工程竣工结算书备案登记表 竣结备（ ）第（ ）号 工程名称 工程地址 建设单位 施工单位 工程造价咨询单位 承包范围 囗总承包 囗专业承包 结构类型/层数 面 积 合同面积（㎡） 高度（m） 竣工面积（㎡） 资金来源 囗国有资金投资 囗自有资金投资 囗其他 计价方式 囗定额 囗清单 采用合同种类 囗GF－2013－0201 囗其他 合同结算方式 囗固定总价 囗固定单价 囗其他 工程款支付情况 囗合同价款全额支付 囗按合同价款的 %支付 囗预留质保金后已结清剩余合同价款 囗其他 开工日期 竣工日期 结算报审日期 结算审结日期 结算编制人 执业印章（盖章） 结算审核人 执业印章（盖章） 各项规费 交纳情况 结算中高估、压价、不合理情况 合同价款（元） （竣工结算） 审定工程造价（元） 建设单位（公章）: 法定代表人（签字）: 年 月 日 施工单位（公章）: 法定代表人（签字）: 年 月 日 工程造价咨询单位（公章）: 法定代表人（签字）: 年 月 日 工程造价管理机构备案意见： 经办人（签字或盖章）: 负责人（签字或盖章）: （ 备 案 章 ） 年 月 日 注：1、备案表请用蓝、黑色笔填写； 2、备案表一式五份，建设单位、施工单位、工程造价咨询单位、工 程造价管理机构、竣工备案部门各存档一份。 附件：2 工程竣工结算审查资料收件回执 ： 你单位于 年 月 日提交的 工程竣工结算资料已收讫。 1、《建设工程竣工结算书备案登记表》原件一式五份； 2、工程结算成果报告原件（三方签章）及电子版资料； 3、中标通知书及建设主管部门备案的施工合同、补充协议的原件； 4、规定应报送的其他资料。 受理人： 年 月 日 附件：3 发、承包双方工程款支付情况确认（核准表） 工程名称 工程 价款 支付 情况 合同价款（万元）（竣工结算） 实付额 （万元） 支付率 （%） 质保金 说明 时间 合计（万元） 备注 建设单位（公章） 法定代表人（签字） 年 月 日 施工单位（公章） 法定代表人（签字） 年 月 日 附件：4 工程竣工结算备案审查情况表 工程造价咨询人 囗甲级 囗乙级 证书编号 备案情况 囗是 囗否 承包人 1、是否按照合同约定的结算方式编制、审核结算：囗是 囗否 囗其他 2、竣工结算书编制单位、编制人是否符合资质要求：囗是 囗否 囗其他 3、竣工结算书审核单位、审核人是否符合资质要求：囗是 囗否 囗其他 4、竣工结算书编制是否存在高估冒算、低报价高结算情形：囗是 囗否 囗其他 5、竣工结算书审核是否存在不符合事实、不执行计价依据，不执行政策 性调整、不合理压价情形：囗是 囗否 囗其他 6、其他： 建设单位（公章