多发性肌炎以及皮肌炎.pptVIP

多发性肌炎和皮肌炎 张学武 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性，进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。 未定型脊柱关节病 未定型脊柱关节病是一组支持脊柱关节病的临床和放射线学特征，但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准的疾病。 赖特综合征 具备结膜炎、尿道炎和关节炎三联症称为赖特综合征。只具备二联症，或在初始感染后仅有关节炎的病例称为不完全型赖特综合征。 未分化脊柱关节病的诊断 炎性脊柱痛或非对称性以下肢为主的滑膜炎，并附加以下项目中的任何一项： 1 阳性家族史 2 银屑病 3 炎性肠病 4 关节炎前一个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻 5 双侧臀部交替疼痛 6 肌腱末端病 7 骶髂关节炎 强直性脊柱炎的诊断标准 1 下背痛的病程至少3月，疼痛随活动改善，但休息不减轻；2 腰椎在前后和侧屈方向活动受限；3 胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；4 双侧骶髂关节炎2~4级，或单侧骶髂关节炎3~4级。 如果患者具备2~4级双侧骶髂关节炎，或3~4级单侧骶髂关节炎，并分别附加上述1~3条中的任何一条。 骶髂关节炎病变程度分级 0级：正常 1级：可疑 2级：轻度骶髂关节炎：局限性侵蚀、硬 化，但关节间隙正常。