湖北省安全监督档案().docVIP

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档案编号:鄂F( )[2013] 号 湖北省建设工程安全监督档案 工程名称: 建设单位: 监理单位: 施工单位: 存档日期: 湖北省建设工程质量安全监督总站制 目 录 一 建设工程安全监督申报表 二 建设工程项目安全施工措施备案审查申报表 三 安全生产措施备案审查意见书 四 安全监督工作工作计划书 五 建设工程安全监督检查用表 六 建设工程项目安全监督检查记录表 七 建设工程施工安全隐患整改及停工处罚通知书 八 建设工程安全综合评定申请书 九 其 它 一 建设工程安全监督申报表 工 程 概 况 工程名称 工程地点 安全文明施工 创建目标 合同开工日期 合同竣工日期 工程类型 结构/层次 建筑面积(㎡) 工程造价 (万元) 建 设 单 位 单位名称 地 址 法定代表人 组织机构 代码证 项目负责人 联系电话 监 理 单 位 人 员 单位名称 地 址 资质等级 资质证书号 法定代表人 组织机构 代码证 项目 总监 姓 名 联系电话 执业资格证书号 总监 代表 姓 名 联系电话 执业资格证书号 监 理 工 程 师 姓 名 执业资格证书号 姓 名 执业资格证书号 姓 名 执业资格证书号 姓 名 执业资格证书号 注:本表一式四份,建筑面积和工程造价两栏待审定后再填写 施 工 总 承 包 单 位 单位名称 地 址 组织机构代码证 安全生产许可 证书编号 资质证书编号 资质等级 法定代表人 安全生产考核 证书编号 企业技术负责人 安全生产考核 证书编号 企业分管安全 负责人 安全生产考核 证书编号 项目负责人 姓 名 联系电话 资格等级 证书号 安全生产考核 证书编号 项目技术负责人 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 主 要 专 业 承 包 单 位 单位名称 地 址 组织机构代码证 安全生产许可证 编号 资质证书号 资质等级 法定代表人 安全生产考核 证书编号 单位技术负责人 安全生产考核 证书编号 单位分管安全 负责人 安全生产考核 证书编号 项目负责人 姓 名 联系电话 资格等级 证书号 安全考核证号 项目技术负责人 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号 安 全 员 安全生产考核 证书编号号 劳 务 分 包 单 位 单位名称 地 址 资质证书编号 资质等级 安全生产许可证编号 联系电话 项目负责人 安全生产考核 证书编号 劳 务 分 包 单 位 单位名称 地 址 资质证书编号 资质等级 安全生产许可证编号 联系电话 项目负责人 安全生产考核 证书编号 其 他 相 关 单 位 单位名称 地 址 资质证书编号 资质等级 安全生产许可证编号 联系电话 项目负责人 安全生产考核 证书编号 单位名称 地 址 资质证书编号 资质等级 安全生产许可证编号 联系电话 项目负责人 安全生产考核 证书编号 安全生产许可证编号 联系电话 项目负责人 安全生产考核 证书编号 1、上表由建设单位、施工单位共同到安监机构领取,或从襄阳建筑安全信息网上下载,如实填报; 2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格; 3、工程施工中,如单位有所变更需相应注明。 二 建设工程项目安全施工措施备案审查申报表 备案申报时间: 类别 措施审查资料内容 审查情况 建设单位应提供如下资料 工程管理人员名册,施工图纸审查审批文件。 工程项目施工过程中的安全分析报告 设计单位对安全施工提出的要求和建议 安全防护、文明施工措施费用支付证明及使用计划 向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料,经施工单位签收确认的证明 建设单位应提供的监理单位资料 资质证书 专业安全监理人员配备情况及相应资质证书 安全生产监理规划或实施细则 建设单位应提 供的施工单位 (项目部)资 料 工程中标通知书 安全生产许可证 安全生产责任制及

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