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第二章 健康传播理论 第一节 健康传播基本理论 传播 人与人之间传递、扩散、交流信息（包括知识、情感、思想）的行为和过程。 符号、信息和讯息 一、符号 符号是指信息表达、传播的外在形式和载体。 功能： 1.表述和理解功能； 2.传达功能； 3.思考功能。 二、信息 用于消除对客观事物认识不确定性的符号、信号或消息，是 客观事物运动的状态和规律的表征和知识。 三、讯息 信息与表达或承载信息的载体（符号）的结合体。 传播要素 反馈 第二节 健康传播的概念、分类和研究领域 一、健康传播的概念 为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程。 二、健康传播影响态度和行为的机制 1.即时影响 2.延迟影响 3.泛化型影响 4.社会扩散 5.机构扩散 三、健康传播的分类 （一）根据传播内容和目的分类 1.医患关系 2.健康教育 3.健康促进 4.公共卫生 5.风险传播 6.社会营销 7.倡导 8.消费者健康信息 9.医学教育 1.至始至终与患者建立积极的关系。 2.与患者进行恰当的沟通以进行准确的诊断和适当的治疗。 3.随时为患者提供咨询建议，以确保其完全理解所患疾病情况和治疗原则及方案。 （二）根据传播方式和渠道分类 1.人内健康传播 2.人际健康传播 3.群体健康传播 4.组织健康传播 5.社会健康传播 四、健康传播的热点研究领域 医患关系与医患沟通 突发公共卫生事件 全媒体与健康传播 特殊议题健康传播 社区健康传播 健康传播运动与评估 第三节 传播学与健康传播的相关理论 一、认知主义学习理论 人的学习并不是机械的和被动的刺激（S）-反应（R）的简单过程； 学习是人主动认知的过程； 学习是人通过对新知识主动获取、转化和评价从而形成新的认知结构的过程； 学习是人在原来的认知基础上对新知识进行内化的过程； 学习是人对信息加工的过程，包括动机、了解、获得、保持、回忆、概括、操作、反馈。 二、施拉姆大众传播模式 三、拉扎斯菲尔德的两级传播模式 意见领袖 大众传播 人际传播 具有较高的社会经济地位 与公众联系密切，有较高的威望 社会阅历广，公信力高 具有创新思想 特征 四、议程设置模式 1.有意识地提供某方面信息和安排特定的相关议题，有意影响人们关注的事实和意见，并引导他们谈论这些话题的先后顺序。 2.报道和强调程度与受众对其事物和意见的重视度成正比。 3.常接触的受更多影响。 4.关注媒介对议题的主观倾向性和态度。 五、大众传播中的“把关人” 理论 8要素 时间跨度 明晰性 文化近似性 预期性 出乎意料性 连续性 组合型 社会文化价值 六、使用与满足理论模式 通过分析受众使用媒介的动机和在个人需求方面得到的满足来考察大众传播给人类带来的心理和行为上的效应。 1.人们使用媒介的目的是为了满足自己的需要，与社会和个人心理因素有关； 2.人们接触和使用媒介的两个条件 媒介的可及性 媒介印象 3.是否满足自己需求的评价决定今后对媒介的接触和选择。 七、叙事医学理论 把文学叙事理念和方法应用于医疗实践的医学。叙事医学通过对患者经历、感受、情感的叙述，即对患者的故事进行认知、吸收、阐释、同理，从而进行诊断和治疗的过程。 八、前景理论 强调损失 强调获益 主要影响人们的疾病筛查行为和预防性行为。 九、沟通适应理论 人们会针对环境及沟通行为的认知进行语言调整，会为了满足目标，而就不同沟通对象调整并改变自己的口语风格，以适应或包容他人，从而增加沟通的效果和认同感。 应用 需要为医生开展基本的人际传播能力培训，编写医患对话手册，提高医生沟通能力，减少医患沟通障碍。 加强患者教育，开展广泛的健康教育工作。 本章小结 1.健康传播活动分类和特点。 2.认知主义学习理论、议程设置、把关人理论、使用与满足理论、叙事医学理论、前景理论。 * *