品管圈十步详解.pptx

宿州市立医院 急诊科 杜瑾 二〇一五年十二月 ;品管圈（QCC）为何物？;计划 Plan;确定圈成员;;;品管圈在科室里难推行，为什么呢？;制作活动日历;圈会----存在问题;如何开好圈会？;;圈名的选择：常见类型;选定圈名和圈徽;圈名和圈徽的意义; 1、个别科室更换了圈名和圈徽 2、无圈名和圈徽选定原始资料 ;要点一:依循下列5个问题点寻找问题点 1、日常管理指标 2、问卷调查 3、日常工作中的常见问题 4、交谈中发现 5、从作业结果或反省中发现（会议记录） ?受患者报怨最多的部分是哪些？ ?经常困扰我们的问题是什么？ ?我们的要求（期待）是什么？ ?领导要求的是什么？ ?什么样的工作环境是我们想要的？;如何发现主题？;主题选定;;头脑风暴法：;头脑风暴记录;归纳主题;;注：每个提案人陈述完主题后再评价，评价记录平均分，保留小数点后两位！;完善主题;完善主题相关表格;主题选定案例----降低血透过程中患者低血压的发生率;主题选定案例----降低血透过程中患者低血压的发生率;主题选定案例----降低血透过程中患者低血压的发生率;主题选定---存在问题;计划拟定;活动计划表（甘特图）---时间分配;计划拟定-活动日历; 1、步骤负责人是根据圈员特长确定的 ？ 2、圈长不是关键步骤的负责人 。 3、步骤时间跨度的安排不合理 。 4、未根据甘特图修改活动日历。 5、甘特图和活动日历未上墙 。 6、制图不规范 ;现状把握;通过客观数据的收集，了解问题现状，找出重点的少数（原因）;;流程图样本;;调查规则（统计设计原则）;跌倒事件调查表;跌倒发生时机查检表;;跌倒发生时机帕累托图;现状把握----存在问题; 通过对问题现状的了解，结合圈成员的能力，来设定的改善幅度，即问题改善后可以达到的状态。;目标设定-操作流程;目标设定：目标值G的设定;圈能力打分;现况值： 缺陷人次：326例，共调查人次：1338例 缺陷率：326/1338*100%=24.4%.;图解目标值;目标设定----存在问题;解析;解析-操作流程;解析-操作流程;解析-操作流程;解析-操作流程;案例：降低危重患者转运缺陷率; 急救药械不足特性要因图;交接内容不全面;无医务人员陪同;特性要因图的要因评价表;降低院内危重患者转运缺陷率的要因评价表;危重患者院内转运缺陷真因验证查检表;危重患者院内转运缺陷之真因验证百分比;25例导管维护不规范要因及真因确认;;解析---存在问题