急性肺损伤以及急性呼吸窘迫综合征例临床分析.pptVIP

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急性肺损伤以及急性呼吸窘迫综合征例临床分析

急性肺损伤和急性呼吸窘迫 综合征604例临床分析 ;现 状;目 的;诊 断 标 准 ;发病情况;;;危险因素之直接肺损伤220例;危险因素之间接肺损伤384例;ARDS发病的危险因素;ALI、ARDS与SIRS的关系;体温、脉搏、呼吸和白细胞分段;T、P、R和WBC数对患者病死率的影响 ;ALI、ARDS与MODS的关系 ;ALI患者肺功能不全的程度轻 呼吸衰竭本身的防治 肺外脏器功能的维护 ;外周循环:228例(37.45%) 脑:130例(21.52%) 肾脏:127例(21.03%) 代谢:91例(15.07%) 胃肠道:59例(9.77%) 肝脏:53例(8.75%) 凝血:23例(3.81%) 心脏:17例(2.81%);ALI、ARDS发病的危险因素;180例微生物学培养;65株革兰阳性菌;55株革兰阴性菌;金黄色葡萄球菌 24(株)(18.18%) 铜绿假单胞菌 18 (13.64%) 草绿色链球菌 16 (12.12%) 白色念珠菌 11 (8.33%) 大肠埃希氏菌 8 (6.06%) 产气肠杆菌 7 (5.30%) 溶血葡萄球菌 4 (3.03%) 木糖葡萄球菌 4 (3.03%) 肺炎链球菌 4 (3.03%) 鲍曼不动杆菌 3 (2.27%) ;ALI的预后好于ARDS 感染是二者发病的主要危险因素 致病菌中大部分为条件致病菌,也是医源性感染的重要致病菌 SIRS与二者的发病率密切相关 T36℃是影响二者病死率的危险因素 MODS的发生与二者病死率密切相关;谢 谢!

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