术中冲洗液在结直肠癌术后切口感染预防中的应用-中国内镜杂志.pdf

第23卷 第8期                                                                           Vol. 23  No. 8 中国内镜杂志   2017年8月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                  Aug. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.08.004 文章编号：  1007-1989（2017）08-0018-05 论 著 术中冲洗液在结直肠癌术后切口感染预防中的应用 * 彭联明，蔡晶晶，何亚光，黄天磊 （浙江省宁波市第九医院 肛肠外科，浙江 宁波 315000） 摘要 ：目的  探讨术中冲洗液对结直肠癌术后切口感染预防中的应用。方法  选取该院2012年1月-  2015年12月行结直肠癌腹腔镜手术病例350例，随机分组，对患者术中分别使用无菌生理盐水、0.50%甲硝 唑组、0.50%聚维酮碘液组，同时部分冲洗液在使用前进行加温至37 ~ 38℃，记录手术时间、手术部位，术 后观察患者的切口感染情况，发生切口感染的患者，及时送分泌物做病原学检查；统计上采用单因素分析 和Logistic多因素回归分析，分别对年龄、手术时间、手术部位、冲洗液种类、冲洗液温度行统计学分析。 结果  患者年龄≥60岁、手术时间≥2 h的切口感染率均高于年龄60岁、手术时间2 h的患者，差异有 统计学意义（P 0.05）；生理盐水组、0.50%甲硝唑、0.50%聚维酮碘液组，两两组间比较，0.50%甲硝唑和 0.50%聚维酮碘液组的感染率分别为7.69%和8.55%，明显低于生理盐水组的16.38%；使用加温后的冲洗液的 感染率低于常温冲洗液，分别为7.22%和14.71%，差异有统计学意义（P 0.05）。结论  患者年龄≥60岁、 手术时间≥2 h均是结直肠癌行腹腔镜手术后切口感染的危险因素，而选择0.50%甲硝唑、0.50%聚维酮碘液 组和加温的冲洗液，是手术切口感染的保护性因素，可以应用到预防腹腔镜手术后切口感染中。 关键词 ： 腹腔镜；结直肠癌；年龄；冲洗液 中图分类号 ： R735.34                                               文献标识码 ： A Application of washing fluid in preventing postoperative incisional infection of colorectal cancer* Lian-ming Peng, Jing-jing Cai, Ya-guang He, Tian-lei Huang (Department of Anorectal Surgery, the Ninth Hospital, Ningbo, Zhejiang 315000, China) Abstract Objective To explore the applicat