H1N1流感一般民众版-更新版.ppt

臺北市政府衛生局 大綱 前言 H1N1新型流感流行疫情 H1N1新型流感疾病介紹 預防措施 居家照護H1N1新型流感感染者注意事項 抗病毒療法適用時機 傳染病防治法簡介 前言 世界疫情頻傳之疫情H1N1新型流感？一般流感？感冒？ 面對是一場什麼樣的敵人 H1N1新型流感？ ？ ？ ？ ？ 前言 一九一八年造成全世界四千萬人死亡的流感病毒就是Ｈ１Ｎ１ H1N1新型流感流行疫情(1) 國內目前尚無疫情，但不可掉以輕心 以美國1918年西班牙大流感流行為例: 自1918年9月14日至10月5日，約21天即蔓延全美各州。 H1N1新型流感流行疫情(2) 世界衛生組織（WHO）於台北時間30 日凌晨決定，將流感大流行疫情等級再次提升為第五級，證據顯示該病毒可能經由人傳人快速傳至其他國家的機會增加。 WHO 公告出現確定病例國家共9 國148 例：墨西哥、美國、奧地利、加拿大、德國、西班牙、英國、以色列、紐西蘭。 截至98年4月30日目前為止：台灣無H1N1 新型流感確定病例。 H1N1新型流感疾病介紹(1) 來自人、禽、豬的流感基因大洗牌，讓豬流感來勢洶洶， 傳染力:H1N1流感發燒前一天就有傳染力，發病後7天均有傳染性。SARS則是發燒後才有。 潛伏期:最快在半天到3天，也可以到一星期。 傳染方式:經過飛沫跟接觸傳染，跟SARS一樣。 死亡率:H1N1流感死亡率達到6%，略低於SARS的10%，死亡多數為青壯年。 H1N1新型流感疾病介紹(2) 與感冒非常類似 發燒到38.5度以上、咳嗽、喉嚨痛、肌肉、關節和骨頭痠痛、疲勞、流鼻水、胸腹疼痛，最後會出現嚴重的肺炎。 本國已列入第一類法定傳染病-24小時內通報 檢驗檢體:?鼻咽檢體或咽喉檢體1支（病毒性拭子)、血清3cc送行政院衛生署疾病管制局 H1N1新型流感疾病介紹(3) 疾病分類（Case classification） 調查病例（Person under investigation）： 符合臨床條件及流行病學條件。 極可能病例（Probable case）： 符合臨床條件，且經檢驗為流感病毒A 型陽性，惟其亞型無法以季節性流感之檢測方法分型或 符合臨床條件及流行病學條件，或不明原因之急性呼吸道症狀死亡之個案，與極可能或確定病例具有流行病學之關聯。 確定病例（Confirmed case）： 符合臨床條件及檢驗條件。 H1N1新型流感疾病介紹(4) 臨床診斷條件（Clinical criteria） 具有急性發燒呼吸道疾病（Acute febrile respiratory illness）（發燒超過攝氏38℃），且其臨床症狀包括從輕微的類流感（influenza-like illness）到較為嚴重的肺炎（pneumonia）等。 檢驗條件（Laboratory criteria） 經中央主管機關或其委託之病毒合約實驗室，檢出H1N1 新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項： 1.real-time RT-PCR。 2.病毒培養。 3.H1N1 新型流感病毒中和抗體4 倍上升。 檢驗方法必需依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。 H1N1新型流感疾病介紹(5) 流行病學條件（Epidemiology criteria） 具有下列任一個條件： 曾經與確定病例或極可能病例具有密切接觸（close contact），即照護、同住、或與確定病例有  呼吸道分泌物、體液之直接接觸。 具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊史。 H1N1新型流感疾病介紹(5) H1N1病毒學 墨西哥和美國發現的病毒相同 以往從未發現，基因序列大部分類似美國豬隻的豬流感病毒，小部分類似歐亞世系的豬流感病毒 對金剛胺(amantadine)和金剛乙胺(rimantidine)抗藥，對特敏福(oseltamivir, Tamiflu)和樂感清(zanamivir, Relenza)敏感 預防措施(1) 注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣。 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節: 有任何呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換。 咳嗽或打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，使用後 面紙立即丟置垃圾桶。 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手， 無明顯髒污，可用乾洗手液替代。 避免接觸眼、鼻及口，因病菌可由此途徑傳播。 如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2公尺 以上距離。 預防措施(2) 生病時應在家休息，儘量避免外出，如有任何不適，請及早就醫。 遠離感染來源：避免親密接觸病患以及前往H1N1 新型流感發生地區。 若有不適就醫時，應主動告醫療人員旅遊史 接觸史 家中是否有類似症狀之家人、朋友等 (群聚史) 預防措施(3)-洗手說明 什麼時候應該洗手? 手髒的