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急性心力衰竭的治疗原则以及措施杨跃进
急性心力衰竭的治疗原则和措施;急性心力衰竭（AHF）的定义 ;AHF的临床特点临床急症。需准;诊治原则相同，但不同病因又有差;AHF的基础病因冠心病，大面积;AHF的诱因心肌梗死或缺血（小;病理解剖左室收缩功能衰竭： ;左心瓣膜（或心室分流）性心衰：;病理生理左室收缩功能↓，LVE;心源性原因CV、CO ↓PCW;病理生理左室收缩功能↓，LVE;肺水肿分期 细支气管 ;无标题;临床表现（动脉供血不足+肺水肿;辅助检查ECG： 心肌缺血、梗;诊断肺水肿：临床表现+CXR病;鉴别诊断 ;急性左心衰、肺水??的急救治疗治;基本药理作用：PCWP↓+SV;各自主要作用 ;各自优先顺序如何？（紧急时同时;急性心力衰竭的药物治疗原则利尿;急性肺水肿的急救措施持续心电监;西地兰0.2-0.4mg iv;急救的疗效判断1-2hrs内应;急救时注意问题给O2要足：PO;重症者，应在Swan Ganz;急性左心衰竭控制后治疗方案继续;继续去负荷：口服硝酸酯替NTG;难治性心衰表现：经上述处理，患;原因：1）病情危重 ;难治性心衰处理—关键治疗要“到;“去负荷”到位：NP ACEI;难治性心衰中的特殊表现和非药物;指征：呼吸困难进行性加重 ;风险：BP ↓ ;缺血性循环衰竭（shock）：;疗效：心脏负荷↓ →心肌耗O2;指征：MI → shock（B;禁忌症：AI ;并发症：感染：穿刺局部 ;无尿或肾衰：血滤（Hemofi;模式：A—滤膜—V ;Diapact CRRT连续透;无标题;无标题;无标题;无标题;晚期心衰、严重呼衰：ECMOE;无标题;无标题;小 结 急性心力衰;谢 谢！
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