静脉留置针的应用ppt(最新).pptx

心内科二病区 宦华艳 ; 目前，超过80% 的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且治疗往往持续到治疗结束。静脉输液是治疗疾病的一种基本方法。;;;;; 什么是静脉留置针;保护血管 避免反复穿刺的痛苦 感觉舒适 便于急救和给药 提高工作效率 提高护理质量;什么病人适合用套管针;静脉留置针由针头部和肝素帽两部分组成;针头部为软硅胶管，后接硬塑回血栓，内有不锈钢针芯，针芯尖端突出于软硅胶导管的针头部 肝素帽前端是硬塑活塞，后端有橡胶帽封闭，帽内有腔和中空管道，可容纳肝素。;;留置针操作的主要环节;一、选 择 血 管;周围静脉输液部位; 下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网 ;避免穿刺的部位：;二、扎止血带;消 毒;1.按静脉输液排气方法，第一次排至过滤器处，不得滴出液体。;穿 刺 送 管; ?????;4.用透明无菌敷贴作密闭式固定导管。在标签上写明穿刺的日期、时间、责任人，固定输液器针柄。;操作后： 调节输液滴数 安置、嘱咐病人 处理用物 记录;封管; 1. 严格无菌操作规程 2.暂停输液应封管 3.再次输液时应先回抽，有回血后，方可推 注5~10mL生理盐水冲管或稀肝素液冲管 4.每次输液前后检查、询问患者，及时发现 并发症：红、肿、热、痛及静脉硬化—— 及时拔除导管 ;5.再次输液时，先消毒肝素帽的橡胶塞，再将静脉输液针头插入静脉帽内输液。 6.保持穿刺部位的清洁干燥，敷贴不粘或污染时应及时更换。 7.套管针的保留时间为72-96小时。 8.停止输液时，须拔管。 9.加强病人的宣教，做好解释工作。;;静脉输液并发症的相关因素;留置针的并发症穿刺失败静脉炎 ; 静脉炎的预防及处理 1.严格执行无菌技术操作； 2.有刺激性的药物应充分稀释，并防药液外溢； 3.有计划地更换注射部位以保护静脉； 4.抬高患肢并制动，局部用95%乙醇或硫酸镁热湿敷； 5.理疗或中药治疗，合并感染者按医嘱给予抗生素治疗。 ; 注意事项 1)注意保护有留置针的肢体，不输液时避免肢体下垂，能下床活动者避免使用下肢静脉留置，???防回血堵塞针头； 2)发现穿刺部位有炎性反应，应立即停止使用，拔出套管针，局部作相应处理；;3)每次输液开始和结束时均应冲洗套管针，发现针头被血块阻塞，不可强行冲洗，防血块脱落形成栓塞，应拔出套管针； ;静脉输液护理的目标;谢谢！