精气血津液学说.pptxVIP

第三章 精气血津液 精、气、血、津液，是构成人体的基本物质，是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。生命阴阳血精津液气基本指血液。不断运动，具有活力的精微物质，有推动、温煦的作用。机体一切正常水液的总称。具有营养、滋润作用。人体内由气化生的精微物质第一节 精一、精的基本概念哲学含义：精，又称精气，泛指气。极细微而能变化的气，构成宇宙万物的本原。在某种情况下，指气中的精粹部分，是构成人类的本原。医学含义：由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相结合而形成的一种精微物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。广义: 泛指一切有形的精微物质。 后天获得的对人体 有用的精粹物质 包括气、血、津液以及水谷之精等。狭义: 指肾中所藏的具有生殖功能的精微物质，即肾精，又称为生殖之精。+与生俱来的生命物质二、精的生成精的生成禀受于父母，充实于水谷。禀受于父母，与生俱来构成人体胚胎的原始生命物质先天之精藏于肾来源脾胃所化生并灌溉五脏六腑的水谷之精。后天之精三、精的功能1、繁衍生殖 生殖之精是生命的原始物质，具有繁衍后代的作用。2、促进生长发育 人生各个时期的生长发育过程，都是以精为其主要物质基础的。3、生髓化血 肾藏精，精生髓，髓充于骨，精髓为化血之源。4、濡润脏腑 精是人体脏腑组织赖以滋润濡养的精华。第二节 气一、气的基本概念（一）哲学含义气，在古代是人们对于物质世界的一种朴素认识。是构成世界的最基本物质一切事物都是由气构成“元者，气也。无形以起，有形以分，造起天地，天地之始也。”（二）医学含义 气是体内活性很强、运动不息的精微物质；“气之不得无行也，如水流，如日月之行不休。” ——《灵枢·脉度》是构成人体的最基本物质；“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死” ——《庄子·知北游》是维持人的生命活动的最基本物质。“气者，人之根本也。”——《难经·八难》气的两种变化形式： 1.已聚而成形： 脏腑、形体 2.弥漫状态流动不息 ： 元气、宗气二、气的生成后天之精气先天之精气“宗气”“元气”或“原气”自然界的清气水谷之精气来源于饮食物脾为生气之源来源于自然界肾为气之根肺为气之主来源于父母人体之气 人体的生长发育激发 脏腑经络等组织器官的活动 血液的生成、运行 推动 津液的生成、输布与排泄 三、气的功能张景岳“人之有生，全赖此气”（一）推动作用气具有激发和推动作用（元气、宗气）（二）温煦作用 气具有温暖、熏蒸的作用主要依靠人体的阳气，是体内产生热量的物质基础。 维持人体的体温 温煦周身各组织器官，维持其正常的生理活动维持血和津液等液态物质的正常运行（三）防御作用护卫肌肤、抵御外邪（人体正气）——人体的抗病能力 护卫肌表、抵御外邪 正邪交争，驱邪外出 自我修护，恢复健康“正气存内，邪不可干。”防御邪之所凑，其气必虚。人体血液和津液的正常运行和代谢都依赖气的推动和固摄作用。（四）固摄作用气对血、津液、精液等液态物质的统摄和控制，以防止其无故流失。 固摄血液，不使外溢 固摄津液，控制分泌和排泄量 固摄精液，防止无故流失 固摄脏腑经络之气 与之相反的是散、泄、脱。固摄（五）气化作用泛指人体内气的运行所产生的变化。即精、气、血、津液的各自新陈代谢及其相互转化。气化过程——人体新陈代谢和物质与能量的转化过程。是生命活动的本质。化生：水谷精气 精、气、血、津液 饮食物 水谷残渣转化： 精 气； 气 血；? 精 血； 津液 血；消化吸收津液汗、尿糟粕粪便（六）营养作用气对脏腑经络等组织器官有营养作用。脾胃运化水谷 水谷精微 化生营气、血液 营养周身四、气的运动气的运动，称作“气机”。气的运动形式：升、降、出、入升：气自下而上的运行降：气自上而下的运行出：气自内向外的运行入：气自外向内的运行脏腑之气的运动规律人体的脏腑、经络、形体官窍等组织器官是气升降出入的场所。⑴ 心肺在上，在上者宜降；⑵ 肝肾在下，在下者宜升；⑶ 脾胃居中，为升降之枢纽；（脾升胃降）⑷ 六腑气机是以降为顺，降中寓升；其他情况：肺宣降—上下内外都具备； 肺肝—左升右降；心肾—心肾相交气机运动的一般规律是： 升已而降，降已而升；升中有降，降中有升。气的运行通畅，升降出入运动之间的协调平衡，称作“气机调畅”。气机失调：气的运行受阻，升降出入的平衡失调。气机失调的病机变化，常见有五种表现形式：⑴ 气滞—气的运行不畅或在局部发生阻滞不通；⑵ 气逆—气的上升太过或下降不及或横行逆乱；⑶ 气陷—气的上升不及或下降太过；⑷ 气脱—气不能内守，而大量外溢；⑸ 气闭—气不能外达，而郁结闭塞于内。气机是气化的前提。五、气的分类（一）元气 元气又名“原气